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第17版:商务时代
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三伏贴:冬病夏治正当时——山西省中西医结合医院老年病一科主任刘超群为患者支招

  •   马上就要入伏了,“三伏贴”也越来越被更多的人耳熟能详。那么何为三伏贴?三伏贴的适应病证及适应人群有哪些?三伏贴的贴治时间及注意事项有哪些?本期《健康之声》我们邀请到山西省中西医结合医院老年病一科主任刘超群为大家讲述有关三伏贴的秘密。
      刘超群,副主任医师,山西省老年医学学会常务委员,山西省老年医学学会心血管分会委员,长期致力于心脑血管疾病的临床研究,擅长老年常见病、疑难病的综合评估及诊治,尤其在老年高血压、冠心病、心律失常、急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病治疗方面有丰富的经验。

    夏季是治冬病的好时机

      “冬病”,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。患有“冬病”的人多有阳虚体质,其共同特点都属于“寒证”“虚证”。
      刘超群介绍,冬病夏治源于《黄帝内经》提出的“春夏养阳、秋冬养阴”的理论指导。三伏天是夏季最热的时候,中医理论认为,此时人体的阳气处于最旺盛、最易充盈积聚的时机,此时在人体相关穴位敷贴辛热温阳之药物,能扶助人体阳气,加强卫外功能,提高机体防病抗病能力。
      简言之,其机理是利用夏季气温高、机体阳气较为充沛的有利时机,调整人体阴阳平衡,达到降低冬病发病概率和减缓症状的效果,有些可以达到根治的目的,这便是“夏治”。刘超群认为,夏季养生以养阳为主,此时毛孔开泄,运用中药通过穴位敷贴达到腠理宣通,驱使体内风、寒、湿、邪外出,是内病外治、治病求本的最好方法。
      根据中医药数千年的临床总结,目前“冬病夏治”贴敷适应症已经涵盖了呼吸系统、风湿免疫系统、消化系统,耳鼻喉科、儿科、皮肤科、妇科、骨科等众多科室的急慢性常见疾病。

    三伏贴并非万能贴

      三伏贴并不能包治百病,它只是对一年中易反复发作和加重的一些疾病,起到调理、预防的作用,它有一定的适应证,并非“万能贴”,具体适应证包括:
      肺系疾病
      过敏性鼻炎:以鼻子痒、眼睛痒(也可表现为耳、咽、上颚痒),鼻塞,阵发性连续打喷嚏,流清水样或稀薄粘液样鼻涕为主要表现;部分患者可伴有暂时性嗅觉减退;合并鼻窦炎时还可有头晕、头痛等表现。
      慢性咽炎:常以咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感(咳之不出、咽之不下)、声音嘶哑、晨起刷牙时有恶心干呕等为表现。病程慢长,易反复发作。
      体虚反复感冒:体质虚弱、免疫力低下的人,在气温骤变、熬夜、压力大、劳累等情况下,常会发生感冒,反复发作,缠绵难愈。
      脾胃病
      慢性胃炎、胃溃疡,反流性食管炎,慢性肠炎;小儿厌食、积食、消化不良、腹痛腹泻等。
      月经不调
      月经周期紊乱、痛经、经量过多或过少。
      骨关节病
      颈椎病,腰椎病,肩周炎,骨质增生,风湿性、类风湿性关节炎等。
      阳虚性病证
      平素畏寒怕冷、肾虚腰酸腰痛、水肿、尿频、不孕不育等。
      随着中医治未病理念渐入人心,越来越多的患者开始接受三伏贴,除了正规医院外,甚至一些养生机构也推出三伏贴活动。对此,刘超群特别强调,三伏贴贴敷应该在辨证论治基础上,根据不同的病症,给予患者个性化的治疗,一人一证、一证一方、一方一膏。
      三伏贴并非人人都适合。在医院贴三伏贴之前,医生都会先询问病史,查看舌苔,诊断是否适合贴三伏贴。不宜贴敷人群包括:对药物过敏者;有严重皮肤病者,如皮肤长疱、疖以及皮肤破损的;疾病发作期的患者,如急性咽喉炎、发烧、黄疸、咯血、慢性咳喘病的急性发作期等;热性疾病、阴虚火旺者以及严重心肺功能疾病都是不建议贴敷的。孕妇和2岁以下的孩子不宜进行贴敷治疗,糖尿病患者由于容易引起皮肤溃疡、感染,一般不主张贴敷。
      三伏贴有其适应症及其不适应人群,因此建议朋友们不要自己随便贴敷或者自行网购进行贴敷(网购质量不能保证,具体成分不清楚,且取穴定位不准确,影响贴敷疗效),应该到医院进行辨证贴敷,这样不仅能保障自身安全,而且贴敷的效果会更好。

    使用三伏贴的注意事项

      刘超群说,每年的三伏日期都不同,今年的三伏天是从7月17日到8月25日这段时间,其中初伏为7月17日到7月26日,中伏为7月27日到8月5日,闰中伏为8月6日到8月15日,末伏为8月16日到8月25日,每伏的第一天至第三天上午进行贴治,此时治疗效果最佳。
      不过,三伏贴不是乱贴的,也有一些需要注意的地方。刘超群介绍,首先对于所贴敷之药,应将其固定牢稳,以免移位或脱落。其次,有人贴敷后局部可能会有轻微灼热、痒感,这属于正常现象。如果出现大量水泡、破溃、奇痒、灼痛难忍等现象,要立即去掉药膏,用清水冲洗。敷贴期间贴敷部位尽量不要沾水,以免影响敷贴的效果,敷完药6个小时以后再洗澡,但一定要用温水,这样才不会影响疗效。
      治疗期间,饮食以清淡为宜,忌烟、酒、生冷、甜食、油腻、海鲜及刺激食物。饮食调养以清心防暑、滋阴生津为主,不宜过食肥甘厚味。绿豆、莲子、薏仁、蔬菜、瓜果、百合、玉竹、瘦肉、鳝鱼、鸭肉等较适宜。
      同时,不要剧烈运动,不宜待在有空调的房间。取下药膏后,若出现灼痛现象,可涂抹“万花油”,切忌外用刺激性药物。
      三伏贴并非是立竿见影的治疗方法,许多疾病需要连续治疗3年或更长的时间才能见效,所以,患者要至少坚持贴3年,如果不愿意长期坚持治疗,切莫盲目跟风。
      另外,三伏贴不能代替日常治疗。对于中老年多种慢性病,通过冬病夏治并不能将其完全根治,而只是让这些患者减少发作危险或阻止发展,三伏贴并不能完全代替正常的西药治疗,因此,患者贴敷期间不能脱离日常药物。

    小沙


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      山西省中西医结合医院老年病一科是医院重点科室,依托医院先进的临床诊疗设施,配备骨干医护人员,以老年性疾病诊治、研究和教学为主体,同时承担铁路离休干部的保健工作。科室以中西医结合理论为指导,西医基础上结合传统的中医针刺、艾灸、理疗等特色,中西医并举,在省内中西医结合诊治老年疾病方面独树一帜,赢得了患者的良好口碑并取得了满意的疗效。
      科编制床位62张,现有医护人员25名,其中高级技术职称人员5名,博士2名,硕士7名。科室配备有先进的除颤仪、无创呼吸机以及多种康复理疗设备,如微波治疗仪、TDP仪等。
      科室每年承担山西中医学院本科生、研究生教学任务300多课时;现承担国家级科研课题2项,省级课题5项,累计发表学术论文50余篇。全体医护人员秉承“健康至上,以人为本”的服务理念,竭诚为广大患者提供优质的健康服务。

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