——就儿童青少年近视干预问题对话省社科院社会学所助理研究员周洁

　　近年来，“小眼镜”问题日益突出。留心观察，你就会发现身边的孩子戴眼镜很常见。
　　刚刚参加完在厦门召开的“首届人口健康论坛”的省社科院社会学所助理研究员周洁对此深有感触：“统计数据显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，即一半以上儿童青少年近视，近视防控任务非常艰巨。”她表示，防控儿童青少年近视是一项系统工程，需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力、共同行动起来，呵护好孩子的眼睛。
　　周洁告诉记者，近视眼是一种全球流行性眼病，其患病率呈逐年增长趋势。流行病学研究显示近视眼已成为日益严重的健康问题。根据有关部门的统计，我国青少年近视发病率排名世界第二，但是发病人数是世界第一，而且青少年近视患病率呈逐年上升和低龄化特点，导致人群生命后期高度近视的风险增加。2018年，教育部和国家卫生健康委员会等8部门颁布实施《综合防控儿童青少年近视实施方案》，标志着儿童青少年近视防控上升为国家战略。
　　在此次论坛上，有专家指出，近视容易造成视力下降、眼睛干涩疲劳、注意力不集中、头晕等，影响儿童青少年正常学习和生活。近视会引起眼部结构变化，导致近视相关视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等并发症，造成不可逆的视力损伤，严重的可导致失明。近年来，我国儿童青少年近视率不断升高，近视低龄化、重度化日益严重，已成为影响儿童青少年生长发育和国民健康的重大公共卫生问题之一。
　　对于青少年近视的原因，周洁认为，一方面是遗传因素，一般多造成高度近视；另一方面是环境因素。长时间持续近距离用眼、缺乏日间户外活动、不正确的读写姿势、过度使用电子产品等是近视的主要危险因素。有报告显示，在受访青少年看来，对视力危害最大的三个因素为“不正确的读写姿势”（43.4%）、“长时间玩网络游戏”（41.1%）和“使用电子设备进行休闲娱乐”（35.2%）。
　　研究表明，大多数近视者为轴性非高度近视，与环境因素的关系更为密切，所以儿童青少年近视是可以进行预测和预防的。
　　在学校方面，要做到改善用眼环境，改善教学设施和条件，鼓励采购符合标准的可调节课桌椅和坐姿矫正器，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境，使用利于视力健康的照明设备；采取坚持做眼保健操等措施，定期开展视力检测，加强视力健康管理；切实增加学生的户外活动时间，确保中小学生每天1小时以上体育活动时间；按照动静结合、视近与视远交替的原则，有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺，防止学生持续疲劳用眼；倡导科学保育保教，减轻学生学业负担，科学布置作业，提高作业设计质量，促进学生完成好基础性作业，强化实践性作业。
　　每个学生都要强化“每个人是自身健康的第一责任人”意识，主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识，并向家长宣传。积极关注自身视力状况，自我感觉视力发生明显变化时，及时告知家长和教师，尽早到眼科医疗机构检查和治疗。
　　长时间、近距离、持续盯着手机、电脑和电视等电子产品的屏幕，是近视的诱因之一。学校使用电子产品的教学时长原则上不超过教学总时长的30%。课余时间使用电子产品学习30-40分钟后，应休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。
　　充足的睡眠和合理的营养是保证视力健康的基础。小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。儿童青少年应做到营养均衡，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。
　　预防近视要避免不良的读写习惯，应做到不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字、使用电子产品。
　　最为重要的是，一旦确诊为近视，就应该进行矫正，不然视力有可能进一步下降。配戴眼镜是当前矫正视力的常用方法，通过配戴眼镜对视力进行矫正后，应坚持戴镜，且应继续保持良好的用眼习惯，每半年到医院复查一次。同时应警惕近视能治愈的虚假宣传。截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重。不要相信能治愈近视的宣传和商业营销。不科学的处置可能会导致视力进一步下降，甚至造成眼部感染或外伤等严重后果。
　　在周洁看来，青少年近视问题不仅是一个教育问题，也是一个卫生问题，更是一个社会问题。眼睛保卫战任重而道远，需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭等各方面共同努力，长期坚持、建立有效监督机制；需要全社会达成高度共识，共同呵护好孩子的眼睛，让青少年拥有一个光明的未来。

本报首席记者 王蕾