从十元到三百八十元

　　从2003年“新农合”建立时10元／人的缴费标准，到目前380元／人的居民医保缴费标准，增长的370元医保缴费是否合理？为人民群众带来了什么？

纳入新药 医疗保障持续“扩围”

　　针对从10元到380元的缴费增长，国家医保局有关司负责人表示，医保筹资标准上涨的背后，是医保服务水平更大幅度的提高。
　　2003年“新农合”建立初期仅300余种药品能报销，如今3088种药品进医保；不少肿瘤、罕见病实现医保用药“零突破”，分别达到74种、80余种……近年来，更多患者能够买得到药、吃得起药。
　　转甲状腺素蛋白淀粉样变患者就是受益群体之一，他们也被称为“淀粉人”，虽然用于治疗的药物氯苯唑酸2020年在国内上市，每盒价格却达到6万元，让不少患者望而却步。
　　“2021年氯苯唑酸谈判成功，现在患者用药月花费不到3000元。”北京协和医院心内科主任医师田庄介绍，这两年许多新药、好药进医保的速度加快，在国内上市后不久就可以按规定纳入医保目录。
　　2024年初，最新版医保药品目录落地，包括肿瘤用药、慢性病用药、罕见病用药等126种新药进入医保。
　　国家医保局有关司负责人介绍，目前，我国医保药品目录内包含的药品已覆盖公立医疗机构用药金额90％以上的品种。仅2023年协议期内谈判药叠加降价和医保报销，已为患者减负超2000亿元。
　　随着医疗保障持续“扩围”，现代医学检查诊疗技术也更加可及，无痛手术、微创手术等诊疗技术日益普及，并纳入医保报销范围。

减轻自付 医保报销比例“水涨船高”

　　根据国家卫生健康委最新发布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》，2022年全国医疗卫生机构门诊总诊疗84.2亿人次，平均每人到医疗卫生机构就诊6次，全国医疗卫生机构入院2.47亿人次，次均住院费用10860.6元。
　　居民生病、生大病的概率不可避免，疾病仍给不少患者带来一定的经济负担。
　　国家医保局有关司负责人介绍，2003年“新农合”制度建立之初，政策范围内住院费用报销比例普遍为30％至40％，群众自付比例较高，就医负担重。目前，居民医保的政策范围内住院费用报销比例为70％左右。2022年三级、二级、一级及以下医疗机构住院费用医保报销比例分别为63.7％、71.9％、80.1％。
　　近年来，不断完善门诊保障措施、增强大病保险和医疗救助保障功能、合理提高居民医保生育医疗费用待遇等举措落地，进一步减轻群众自付负担。
　　为了支撑医保服务能力提升，国家在对居民个人每年参保缴费标准进行调整的同时，财政对居民参保的补助同步上调。

医保小事“不小” 服务迭代升级

　　全国近10万家定点医疗机构享受跨省住院费用直接结算服务、医保电子凭证用户超10亿人……近年来，医保小事却“不小”，一系列医保便民、利民服务不断迭代升级。
　　以跨省异地就医为例，2003年，参加“新农合”的群众只有在本县（区）医院就诊才能方便报销，去异地就医报销比例小，而且不能直接结算。
　　如今，跨省异地就医直接结算在全国范围内推广，全国近10万家定点医疗机构开展了跨省住院费用直接结算服务。
　　数据显示，2023年跨省异地就医联网医药机构达到55万家、惠及群众就医1.3亿人次、减少群众垫付1536.7亿元。

新华社记者彭韵佳 徐鹏航