高血压是一种慢性疾病，能引起其他严重的病症，脑出血就是其中一种，脑出血的致残率和致死率都相当高,给患者身体健康乃至生命安全都会造成严重的影响。那么高血压人群应该如何预防脑出血呢？
　　一、什么是高血压脑出血
　　什么是高血压？
　　高血压：是以血压升高为主要临床表现的综合征。世界卫生组织（WHO）规定收缩压（老百姓常说的高压）≥140mmHg，且舒张压（老百姓常说的低压）≥90mmHg为高血压。
　　高血压脑出血是高血压最严重的并发症之一，是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变，在此基础上，当血压剧烈升高时，这些小血管发生破裂出血导致的脑实质内出血。
　　大多数高血压患者早期没有任何症状，因此，高血压也被称为“无声的杀手”。
　　高血压脑出血也是我国的常见病、多发病，致残、致死率高，临床有研究发现，约有三分之一的高血压患者会得脑出血，约八成以上的脑出血都是因为患者有高血压而造成的。在我国脑血管疾病中，脑出血的死亡率相当高。
　　二、高血压脑出血有哪些发病特点？
　　主要有两大特点。一是高龄化高血压患者为高危人群。中老年患者发病率、致残率、致死率均较其他人群高。二是明显的季节性，季节交替伴气温变化较大时，这类病人发病量就明显增多。冬季是这一疾病的高发季节。
　　三、发生高血压脑出血如何及时诊断及就医？
　　根据高血压病史及临床特点，多可做出正确的判断，结合脑CT可以明确出血的部位、出血量、波及范围、有无继发脑室出血、梗阻性脑积水以及血肿周围脑组织水肿情况。
　　如下情况应引起高度重视：
　　1.突然发生的剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫；
　　2.头痛后短时间内出现口齿不清、肢体偏瘫甚至意识障碍患者；
　　3.突发不明原因意识障碍患者。该疾病患者多为中老年，季节起病尤为突出，特别是秋冬交替尤为明显，若突然发病，出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫及意识障碍，必须考虑脑出血可能，及时呼叫120或者及时送至附近有卒中救治条件的医院。
　　四、如何预防？
　　1.定期监测血压：对于高血压或有高血压倾向的人群一定要定期监测血压。测量血压时注意保持环境安静、温度适宜、情绪平稳，安静休息5分钟后再进行测量。每日早晚各测一次，详细记录测量血压的日期及血压读数，养成良好的记录习惯。
　　2.正确规范用药：降压药要长期、规律服用，不可随意停药、换药、减药，否则会造成血压波动，进而出现脑梗、脑出血等严重后果。(1)服用降压药期间，密切注意可能出现的各种不良反应（如：低血压、头晕、嗜睡、恶心、昏厥等），以便及时发现并加以纠正。（2）偶尔漏服一次降压药一般不需要补服，在下一次吃药时按正常剂量服用即可。绝对不能将两次药量合为一次服用，否则极易造成血压急速下降。（3）不可轻信传言及广告，切莫停用降压药改用偏方、保健品等代替降压药，以免造成严重后果。
　　3.积极治疗易引起脑出血的原发病：如糖尿病、高脂血症等。
　　4.合理健康饮食：合理膳食，营养均衡，每日钠盐摄入量≤5g，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物肝脏，多吃蔬菜及新鲜水果，增加粗纤维食物摄入。忌食辛辣、生冷刺激的食物，戒烟戒酒。
　　5.坚持体育运动：可以做一些中等强度的有氧运动，控制体重可以明显起到降低血压的效果。
　　6.良好生活习惯：（1）注意保持乐观情绪，避免过于激动。（2）按时作息，保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习惯者坚持)。（3）保持大便通畅，勿使劲搬抬重物。
　　7.季节更替，注意加强个人防护：高血压脑出血有明显的季节性，1-3月、9-12月的高血压脑出血发病率明显偏高。因此，当季节交替时，一定要提高警惕，加强血压监测，避免意外发生。

山西盈康一生总医院 邵爱玲