本报讯 12月24日，省委宣传部、省政府新闻办组织召开“推动高质量发展 深化全方位转型”系列主题第三十七场新闻发布会。省医疗保障局有关负责人作出相关介绍。
　　据悉，近年来，省医保局在省委、省政府领导下，学习弘扬三明医改经验，锐意改革进取，主动担当作为，狠抓工作落实，推动各项医保改革取得积极成效。
　　一是围绕减轻群众就医负担，不断完善待遇保障机制。全民参保计划有力落实，参保人数达到3154.78万人；同时，居民医保省级统筹的积极推进也为参保居民提供更加公平便捷的医保服务。在此基础上，住院和门诊保障政策不断优化，职工和居民医保住院报销比例分别达80%、70%左右，不仅门诊统筹与“两病”用药保障全面落地，进一步健全重特大疾病医疗保险和救助制度，使得农村低收入人口住院报销比例超80%。此外，实现了生育保险与职工医保合并实施，三孩生育医保支持政策顺利落地，晋城、临汾的长期护理保险试点也有效缓解了重度失能家庭负担。
　　二是围绕提高基金使用效率，不断健全医保支付机制。国家医保药品目录全面执行，“双通道”药品数量达 252种。以按疾病诊断相关分组付费(DRG)、按病种分值付费(DIP)为主体的支付方式改革深入推进，全省12个统筹地区 423 所二级及以上等级医疗机构全部启动DRG或DIP实际付费，多项指标提前完成国家目标任务，参保患者住院次均费用下降，平均住院日缩短，基金使用效率显著提升。
　　三是围绕守好群众“救命钱”，持续强化基金安全监管。《山西省医疗保障基金使用监管办法》等法规制度不断完善，全省智能监控系统县级应用率达100%，多部门联合执法、专项整治、飞行检查等形成常态化高压态势，2019年以来累计追回资金27.27亿元。
　　四是围绕降低医药虚高价格，重点完善价格招采机制。药品耗材集中带量采购常态化制度化，其中落地执行的药品数量达1116种、医用耗材数量达112种，居全国前列，中选产品价格大幅下降。药品耗材挂网采购机制不断优化，医疗服务项目价格改革持续推进，已累计规范医疗服务项目价格719项、新增148项。
　　五是围绕“放管服”改革，不断优化公共管理服务。经办服务能力得到提升，构建起县、乡、村三级经办服务网络。同时，推进跨省就医直接结算，从跨市到跨省，从住院到门诊，从基本医保到大病保险全部实现“一单制”直接结算。还建立了全省统一医保信息化平台，医保电子凭证激活率80.91%。网上办事大厅已服务参保单位12.8万家，个人网上办事大厅办理业务量达63.1万笔。
　　下一步，省医保局将进一步深化医疗保障改革，在推动高质量发展、深化全方位转型中展现医保担当、贡献医保力量。（柴诗羽 田辰)