“我是一名慢性病患者，一周就得来医院买一次药。以前光挂号费一次就得5块钱，买药是17块6毛钱，一共22块6毛钱。现在医院免了挂号费，一年下来省了不少钱。”12月18日，在山西省汾阳医院，患者刘明光对汾阳市推行的免收门诊诊察费与“一次挂号管三天”制度连连称赞。
　　今年以来，包括汾阳市在内的吕梁市、县两级公立医院全部向患者免收门诊诊察费，并实行“一次挂号管三天”。免收诊察费后，诊察费由医保基金、政府、医院分担，患者每次挂号医保统筹基金报销8元，其余部分由财政按现行预算管理体制补贴50%，医院负担50%。
　　医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，确保其安全、合理使用至关重要。2024年5月12日，媒体报道“拉五保老人假看病、假住院——山西一医院涉骗保调查”的新闻，省市两级纪委监委要求认真核查、从严整治。
　　汾阳市迅速行动、全面核查，针对案件暴露出的虚假就医、虚增售药、空挂病床等顽瘴痼疾，汾阳市纪委监委标本兼治、纠建并举，全力防范化解基金运行风险。深化医保改革，督促市人社（医保）局厘清医疗保障局和医疗保险管理服务中心职能职责，专设医保稽核股负责费用监管、举报受理、调查处置等工作，制定出台《医保基金稽核工作规程》《医保信息平台操作权限管理规范》等制度机制，全面规范稽核工作和结算流程，真正做到管办分离、运行高效。加强教育警示，推动分级分类召开7次医保基金警示教育会，公开曝光30家违规违约使用医保基金典型案例，对12家民营医疗机构、249家卫生室负责人集中约谈，引导医药机构知敬畏、存戒惧、守底线。常态化严查严管，梳理下发定点医药机构违法违规负面清单，督促两定医药机构对疑点数据逐项过筛，主动退回违规使用医保资金500余万元；运用基金监管平台对医疗行为全程审核、全面监控，加大住院情况检查抽查力度，先后对全市100余家定点医药机构医保基金使用情况开展专项检查、稽核、处置，追回违规违约资金240余万元、处违约金180余万元，让每一分医保基金都花在治病救人、增进民生福祉上。
　　查处不是目的，解决问题才是关键。针对群众看病难、看病繁等急难愁盼问题，汾阳市纪委监委督促医疗部门加强服务供给，改善就医感受。聚焦“挂号难”，推动施行公立医院“门诊免收挂号费”“一次挂号管三天”服务，患者当天没做完检查或没拿到报告的，三天内可以携带报告结果到原科室复诊，无需再次挂号缴费。聚焦“程序繁”，实施新生儿出生“一件事”联办服务，实现出生医学证明申领、预防接种证办理、户口登记、居民医保登记等7个事项“一件事一次办”。推动“检查检验结果互认”活动，已互认检验项目113项，基本实现常见检查结果跨区域、跨医疗机构共享互认。聚焦“看病远”，着力打造“15分钟医保便民服务圈”，将13项医保经办服务下沉乡镇（街道），广泛开展义诊服务、健康教育进校园、进社区等“六进”活动，全市249家村卫生室全部实现门诊统筹直接结算、村医服务全覆盖，让老百姓看病就医省事省心又省钱。

王少科