杨珊珊

　　摘要：为了深入探讨医院信息管理系统在公立医院门诊收费处的应用效果，选取了近5年来笔者所在医院门诊收治的178个病例，并采取随机数字表法将其分为两组展开研究。研究表明，门诊收费处应用医院信息管理系统可以提高公立医院对于门诊和住院患者收费的管理水平，简化原有繁琐的工作模式，提高患者满意度，从而使公立医院的管理更加合理、科学。
　　关键词：公立医院；医院信息管理系统；门诊收费处
　　在公立医院中，财务管理是一项非常重要的工作，涉及很多科室，包括医务人员和管理人员。收费管理是基础性工作，既要对科室的收费内容进行规范，又要与医保等相关部门进行互动。公立医院信息化建设的不断深入以及医疗机构的高效运行，可以显著提高医疗机构的诊断和治疗水平[1]。在公立医院的门诊收费处引入医院信息管理系统，不仅可以提高门诊收费人员的工作质量和效率，优化财务管理流程，还可以提升医院整体服务水平，对医院管理层相关决策活动的开展十分有利。基于此，研究遴选178例门诊收治患者展开具体分析，进一步探究医院信息管理系统在门诊收费处的具体应用效果。
　　一、研究对象与研究方法
　　（一）研究对象
　　选取近5年来笔者所在医院门诊收治的178个病例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（89例）和观察组（89例），对照组男女各有46例、43例，年龄为19—68（43.50±2.17）岁；观察组男女各有48例、41例，年龄为20—67（43.52±2.09）岁。比较两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
　　（二）研究方法
　　对照组采用常规收费方法。
　　观察组应用医院信息管理系统进行收费，措施概括如下：第一，注重收费人员业务水平及综合素养的持续提升，定期由专人负责为收费人员进行集中授课，授课内容分为业务水平与职业素养两大模块。医院领导也需发挥模范带头作用，拟定奖惩依据，并在门诊大厅醒目位置处张贴投诉电话、价格监管平台网站等。第二，优化收费流程，在医院信息管理系统中，衔接医院审批制度构建药方的在线审核体系。当医师完成线上治疗后，开出的药方将自动接入审核体系，触发药方合理性的判断机制，从而达到迅速判定开药合理性的目的。对开具正确的药方，会自动传递给处方平台和患者；对审核结果不正确的药方，系统将直接打回，让医师重新开具。药方通过合理性审核后，会附上电子签字，并传送至患者手中，患者直接通过医院信息管理系统进行在线缴费，以此形成完整的就诊流程，简化了人工线下核对药方、开药和划价收费的过程。第三，开展线上业务预约。医院信息管理系统设置门诊预约服务，患者根据自身需求和情况挑选对应的医疗服务，提交病情说明、就医证明、服务时间等信息，并在线完成相应缴费，即可进行相关医疗服务的预约，无需线下人工窗口排队，避免排长队、人挤人现象，缩短了就诊等待时间。服务结束后由患者评估服务满意度。第四，实现各部门信息共享，子系统包括门诊缴费系统、医技辅助系统、财务人员核算系统及整体系统维护，并强调划价、收费“一条龙”服务，划价、收费、打印发票等服务均可通过电脑操作完成，对于非初次入院患者，亦可自动调出上次的就诊、拿药记录。日常工作中，财务人员同样可以通过信息查询系统了解相关情况，明确门诊整体收支情况及固定资产分布，为后续财务管理工作的开展提供有力指导，真正达到减轻工作强度、避免门诊大量人群聚集、提高经济效益的目的。
　　（三）统计学处理
　　所得资料经t、x2检验及SPSS 24.0处理。P＜0.05者为差异有显著性。
　　二、结果
　　（一）强化医院信息管理前后，收费人员考核成绩比较
　　具体内容详见表1。
　　注：笔者所在医院门诊收费人员共20名，且开展研究前后无人员变动，以上考核项目每项满分50分。
　　（二）两组患者就诊满意度比较具体内容详见表2。
　　三、讨论
　　公立医院门诊收费处是患者整个就医流程的关键点，近年来随着就诊量的增高，门诊窗口排队现象十分普遍，甚至超负荷运转，在一定程度上降低了医疗服务的质量和效率，且不利于患者获得良好的就医体验。随着互联网及人工智能等技术的不断发展，医疗机构的信息化建设逐渐呈现以患者为中心的发展趋势。需要注意的是，目前，国内医疗机构信息化建设面临的主要问题是：海量的数据相关性给医疗机构的数据架构带来了巨大的挑战，因此需要高性能、可伸缩、设计灵活的信息存取系统[2]。经实践显示，在公立医院的门诊收费处引入医院信息管理系统，可将公立医院的财务管理系统与信息技术相融合，在解决信息存取问题的同时，可使患者通过网络进行线上缴费，为患者提供更多便利[3]。
　　研究结果显示，观察组的就诊总满意度高于对照组，差异P＜0.05；且强化医院信息管理后，收费人员考核成绩有显著进步，差异P＜0.05，表明这对提高收费人员整体业务水平有益。因此，将医院信息管理系统应用于门诊收费处，有利于优化收费流程，使患者能够通过线上进行业务预约，切实解决收费窗口排长队问题，减少患者接受非直接医疗服务的环节和时间，提高患者的就医满意度，值得推行。
参考文献：
　　[1]孙维,于建丽.从内控角度谈公立医院合同管理信息化效果及问题[J].审计观察,2024(1):64-68.
　　[2]范云晖,张富,黄惠娟,等.信息化健康管理模式在医院体检中心的应用效果[J].中国卫生标准管理,2023(24):1-5.
　　[3]王莉,张鑫.利用网络信息技术实现医院档案信息化管理[J].办公自动化,2022(15):46-48.（作者单位：湖北省十堰市太和医院门诊收费处）