广安市广安区人民医院 滕爱华

　　肾结石是一种泌尿系统疾病，发病率较高，男性患病概率高于女性，典型症状为疼痛、血尿，让患者感到恐慌，身心健康受损。肾结石体外碎石利用冲击波原理，脊髓肾脏内结石，可达到治疗目的。但是很多患者不知道肾结石体外碎石的护理需要注意什么，可能会出现一些不当行为，影响预后。为此，我将为大家科普肾结石体外碎石护理的注意事项。
　　一、肾结石是什么？有哪些危害？
　　肾结石主要是由于尿液中白物质结晶体沉积于泌尿系统导致的。肾结石形成期间或形成后，会造成多种不适症状，包括但不限于肾绞痛、腰部疼痛、排尿困难、血尿等。如果未及时得到有效治疗，长期反复发作还会合并肿瘤、全身感染、肾积水等并发症，损害肾功能，不仅生活质量下降，还有可能危及生命。
　　二、肾结石体外碎石的作用有哪些？
　　体外碎石作为肾结石的常见治疗方案，其原理是利用高能冲击波，集中在结石位置，破坏结节内部结构，碎成方便通过泌尿系统的小结石。体外碎石适用于直径≤2cm的肾结石，并且位置合适，例如，在肾盂或者肾盏内的结石，其疗效确切。这种方法无需开刀，与传统手术对比，对人体的创伤较小，安全性高，术后患者恢复快，已经获得许多患者的认可。
　　三、肾结石体外碎石的护理需要注意什么？
　　肾结石体外碎石后，很多患者都有一个共同的目标——尽早康复，那么，我们如何达到这个目标呢？一定要注意以下几点护理事项：
　　（一）注意饮水
　　患者应注意饮水量，最好每日饮水量达到2000ml，不仅需要白天饮水，睡前也需要喝约500ml水，不要担心起夜上厕所，如果夜间起床排尿，患者可以再饮用200ml的水。这样可以保证身体摄入充足的饮水量，有助于稀释尿液，改善尿ph，冲洗结石，促进结石排出。一些患者误认为饮水量越大越好，真的是这样吗？患者应根据自身感受以及医嘱适当调整，避免饮水量过高导致心慌、胸闷等不适感，减轻身体负担。
　　（二）注意饮食
　　俗话说：“病从口入”，患者碎石后应注意饮食方面，避免进食高草酸、高钙、高嘌呤、高糖以及辛辣刺激类食物，例如，海鲜、豆制品、动物内脏、辣椒等，以免肾结石复发或加重病情，影响碎石效果。患者能吃什么呢？患者可以吃一些易消化、含水分多的低盐、低脂、低蛋白的食物，比如黄瓜、黑木耳、柠檬、西瓜等，有助于减少尿液中的矿物质含量，溶解尿液中含有的钙盐，防控肾结石形成，可提升碎石的疗效。
　　（三）注意运动
　　碎石术后不能立即运动，需要一定时间恢复，有导尿管的患者，必须等护理人员去除导尿管后才能开展体育活动；通常术后24～48小时就可以适当运动，但是一定要在医生指导下，从下床走步开始，循序渐进，逐渐增加运动量，在身体允许的前提下，通过跳跃、跑步等方法，促进结石尽快排出。
　　（四）注意用药
　　碎石后，一些患者需要每天定时定量服用药物，比如熊去氧胆酸、枸橼酸氢钾钠、左氧氟沙星，起到抗感染、溶解结石等作用。各位患者一定要注意，必须严格遵守医嘱服药，不能因为急于求成，自行增加药量；也不能因为初见成效，自行减少药量或停药，这都是不对的，容易导致病情反复。
　　（五）注意观察
　　结石会通过尿道排出，患者可以在小便后仔细观察尿液，掌握碎石排出情况；一般情况下，碎石最短可以在1～2天排出，最晚3个月以上；如若迟迟无法排出，应该立即到院就医。
　　（六）注意日常生活
　　患者应注意日常生活的护理，避免一切不良生活习惯，以免其阻碍康复，例如熬夜、吸烟、酗酒等，均有可能刺激体质酸化，加重疾病，并且还容易因此患上各种慢性疾病。
　　（七）注意定期复查
　　定期复查对肾结石体外碎石的预后至关重要，术后，间隔1月做超声检查，以便观察疾病恢复效果。如果在排石阶段，出现梗阻或其他不适症状，应立即前往医院就诊；术后复查结石无法完全排出，就需要再次进行碎石；大家不要因此“讳疾忌医”，否则可能延误病情，起到反效果，不得不再次碎石。
　　希望大家可以牢记以上肾结石体外碎石护理的注意事项，尽早康复！