第A02版:综合新闻

我省明确2026年城乡居民医保逾期补缴政策

逾期需全额补缴1124元 设3个月待遇等待期

  本报讯(记者秦昕)3月25日,记者从省医保局获悉,该局联合省财政厅出台《关于错过2026年集中缴费期后补缴城乡居民基本医疗保险费有关问题的通知》,针对2026年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期结束后,居民逾期补缴医保费的相关标准、待遇享受等事项作出明确规定。
  通知明确,2026年度山西省城乡居民基本医疗保险集中缴费期为2025年10月下旬至2026年2月25日,集中缴费期间,个人缴费标准为每人400元,同步享受财政补助标准每人724元,参保居民按时缴费即可正常享受全年医保待遇。
  针对错过上述集中缴费期,后续申请补缴医保费的普通居民,通知划定统一补缴标准:不再享受财政补助待遇,需按照个人缴费标准与财政补助标准之和,即每人1124元全额补缴医保费用。同时,为规范参保秩序,此类逾期补缴人员,将从个人完成缴费当日起,按规定设置不少于3个月的待遇等待期,等待期届满后,方可正常享受城乡居民基本医疗保险和大病保险相关待遇,等待期内发生的医疗费用不予报销。
  此次政策依据2026年省政府工作报告及省医保局等多部门相关医保工作文件制定,进一步健全了全省基本医疗保险参保长效机制,明晰了集中缴费与逾期补缴的权责界限,既引导广大居民按时完成医保缴费,保障自身医保待遇,也为各地医保、财政部门开展后续补缴工作提供了明确执行依据。
  各市医保、财政部门需严格按照通知要求,做好政策宣传解读、缴费渠道保障及待遇核算工作,及时向群众告知逾期补缴的相关规则,切实做好城乡居民医保参保缴费后续服务保障。

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