本报讯 近日,山西医科大学第二医院南院多学科协作,成功救治一名因交通事故导致下肢严重缺血的2岁患儿。
据了解,患儿入院时下肢血运受阻时间较长,足部发凉、踝关节僵硬,足背动脉搏动难以触及,面临肢体坏死甚至截肢风险。接诊后,骨科显微手外科董建峰主任团队迅速评估病情,判断患儿存在腘血管严重损伤并栓塞,下肢主要供血通路受阻。患儿年龄小、血管细、创伤重,且缺血时间较长,救治窗口十分有限。医院立即启动急诊创伤绿色通道,组织骨科显微手外科、麻醉科、手术室、重症医学科等多学科团队会诊,制定保肢救治方案。经综合评估,团队决定为患儿实施自体血管移植,重建下肢供血通路。手术中,董建峰主任团队在显微镜下精细探查损伤血管,切除损伤合并栓塞的血管段,取患儿自身健康静脉血管作为桥接血管,在毫米级视野下完成血管吻合,重建下肢血液循环。麻醉科赵晓英主任团队全程严密监测生命体征,精准维持麻醉和循环稳定,为手术顺利实施提供保障。术后,患儿转入重症医学科继续接受严密监护和综合治疗。目前,患儿下肢血运稳定,踝关节僵硬较前缓解,足部感觉和活动功能逐步恢复。 (曹戈)