第16版:健康

分娩导致大便失禁30年 一台手术为她解决困扰

  山西晚报讯(记者 薛琳 通讯员 许文辉)“这些年真的太难了,说实话,我都不抱什么希望了,没想到这困扰了我30年的毛病居然治好了,实在是太感谢了!”3月20日,在山西白求恩医院妇产科,即将出院的张女士眼含泪水,非常激动,她拉着妇产科主任李天的手连连道谢,并送上一面写有“精湛医术传佳话,高尚医风扬美名”的锦旗。
  56岁的张女士来自忻州原平市。30年前,由于当地医疗条件有限,老百姓的健康意识也比较欠缺,生孩子基本都在家里,即将待产的张女士也不例外。不幸的是,在女儿出生时,张女士的会阴发生了重度撕裂,导致大便失禁。原本活泼开朗的张女士变得郁郁寡欢、自卑、不敢外出,生活质量也受到严重影响。这30年来,虽然也辗转了省内很多医院,但听到的结论几乎都是:会阴陈旧性重度撕裂,建议到北京进一步治疗!因家庭条件有限,张女士顾虑重重,也没有再进一步治疗。
  “我妈妈太苦了,这一病就是30年,这么多年由于大便失禁,经常导致很多妇科炎症,我们也只能对症治疗,吃点消炎药,根本解决不了实质性问题。”张女士的女儿小芳说,今年年初,一次偶然的机会,她听说山西白求恩医院有武汉同济医院的妇产科专家长期坐诊,就抱着试一试的态度,带着妈妈来问诊。经过一系列妇科检查,李天很有信心告诉张女士:“您这病在我们医院能治,不要担心,我们医护人员一定尽最大努力给您治好!”
  李天介绍,张女士这病非常罕见,肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,手术难度比较大,术中不仅要恢复患者原有的阴道、直肠解剖结构,还需缝合断裂的肛门括约肌,并恢复其功能。而且此手术切口是污染切口,术后可能发生伤口感染、化脓、愈合不良等,对手术水平和术后护理有着极高的要求。
  经过术前一系列的讨论,李天主任团队制定了非常严格的手术、护理方案,并于3月9日为张女士进行了高难度的会阴陈旧性裂伤修补术+肛门成形术,手术非常顺利,术后给予精心护理。在术后1周张女士便能自主排便,并能控制大便,恢复了肛门括约肌功能。

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