前言
　　随着期末考试的结束，中小学校的“神兽”纷纷回归家庭，家长们的“烦恼”也接踵而至。微信朋友圈里，“怎么才能在正常‘搬砖’的同时还能照顾好娃？”的话题度最高。的确，两个月的暑假里，孩子和家长都面临很多考验。但，不论怎样，孩子的身心健康是排在第一位的。每年假期，因饮食不当、沟通不畅、看护不细等造成儿童、青少年身心健康问题及各种恶性事件屡见不鲜。
　　连日来，山西晚报记者走访省城多家医院，针对假期孩子们可能出现的各种健康问题，邀请相关专家详细解读并支招，希望家长们能够提高警惕。
　　预防篇
　　面对易发病症，专家支招要学会！
　　支招专家：
　　杜丽芳（山西省儿童医院中医科主治医师）
　　腹泻、咳嗽、中暑……暑假里，这些都是孩子们的易发病症，需要家长们多加注意。
　　腹泻：夏季是儿童腹泻高发季。儿童的胃肠道尚未发育成熟，自身抵抗力较差，与成人相比，更容易发生消化功能紊乱和消化不良。另外，夏天容易多吃冷饮，饮食不知自节，增加了腹泻的发病率。
　　专家支招：注意卫生，饭前便后要洗手；儿童尽量避免吃易携带病菌的食物，如贝壳、螺狮等海鲜；天热多喝白开水，少吃冷饮。如果发生腹泻，家里常备药可选藿香正气水、止泻颗粒等；另外，腹泻时，也可通过推拿的方式来缓解病情，如逆时针按揉腹部、上推七节骨、按揉足三里等，每穴操作3-5分钟。
　　咳嗽：儿童夏季咳嗽的诱因有很多，例如贪凉饮冷、空调屋忽冷忽热；刺激性气味、呼吸道内分泌物质等刺激呼吸道粘膜，进而引起咳嗽等。
　　专家支招：屋内保持空气清新，室内禁止吸烟，在空调房要注意给孩子增添衣物。针对咳嗽，家里可备小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷糖浆、枇杷膏等；简易推拿可选按揉天突、膻中、肺俞等，每穴操作3-5分钟。
　　中暑：连日来，省城持续出现高温天气。孩子因为体温调节不完善，高温环境下比成人更容易中暑。即便不外出，在通风散热条件不佳时，也可能发生中暑。中暑患者轻者会乏力、头晕，稍严重者可见脸色苍白、肢体困倦、恶心、呕吐。
　　专家支招：首先将中暑的孩子移到阴凉处；用盐开水、西瓜汁、5%糖开水等补充水分；可服用一些人丹、十滴水、藿香正气水等药物减轻孩子的中暑症状，必要时给一些退热药。为了预防孩子中暑，在日常生活中，家长要注意开窗通风，并使用电风扇或空调机调节室内温度。户外活动时，避开烈日，中午前后最好不要出门，出门时戴上太阳帽。
　　特别提醒：“冬病夏治”正当时，孩子也可试试“三伏贴”。
　　近年来，随着中医治疗理念的逐步推广，“冬病夏治”被越来越多的人所接受，“三伏贴”就是其中一种。那么，孩子究竟能不能贴？贴的过程中又该注意些什么？
　　“冬病夏治”是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性地治疗，以提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。“冬病夏治”对于虚寒性疾病的治疗和预防可以起到事半功倍的作用。三伏贴是中医的一种贴敷疗法，是运用“冬病夏治”的中医理论，利用每年农历夏季三伏对特定穴位进行贴敷，使药物持续性刺激穴位，疏通经络，调节脏腑功能，从而达到预防和治疗疾病的效果。
　　“三伏贴”并非成人专利，孩子也可以贴，但有明确的适应症和禁忌症。具体而言，三伏贴只适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：
　　1.呼吸系统疾病：反复感冒、过敏性鼻炎、哮喘、慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎等。
　　2.消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。
　　3.泌尿系统疾病：肾病水肿、尿频、遗尿等。
　　4.调理(治未病)：抵抗力低下、发育迟缓、亚健康等。
　　在禁忌方面，以下人群需要特别注意：
　　1.有严重心、肝、肾、脑疾病患者，恶性肿瘤患者、严重过敏体质者、皮肤有破损者。
　　2.处于疾病发作期（如发热、正在咳喘等）的患者。
　　3.体质壮实易上火之人。
　　贴敷过程中，禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。对胶布过敏者，要选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。对于残留在皮肤的药膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。贴敷药物后，注意局部防水。如果皮肤出现小水泡，可表面涂以甲紫（龙胆紫）溶液，任其自然吸收。水泡较大者，可刺破后外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水泡体积巨大，应到专业医院对症治疗。
　　2021年“三伏贴”贴敷时间表
　　伏前贴：7月1日-7月10日(10天)
　　初伏：7月11日-7月20日(10天)
　　中伏：7月21日-8月9日(20天)
　　末伏：8月10日-8月19日(10天)
　　末伏加强：8月20日-8月29日(10天)

　　急救篇
　　面对突发意外，急救要点需牢记！
　　支招专家：
　　杜晨（山西医科大学第一医院儿外科主治医师）
　　玩平衡车磕破了下巴、打篮球扭伤了脚踝、游泳时不幸溺水、逗猫时被抓了一道血印……如今，孩子们的暑期生活越来越丰富，因此引发的各种意外也越来越多。每年暑假，省城各大医院接诊的这类小患者屡见不鲜，山西晚报记者特意总结了一些比较常见的意外伤害类型，提醒大家在意外发生后应该如何急救。同时，也特别提醒广大家长，日常生活中一定要加强对孩子的监管，不要等意外发生才追悔。
　　外伤出血
　　急救要点：如果是表浅的划伤和擦伤，先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。如果出血较多或伤口较深，用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。
　　伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。经过3-4分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住。如果血没有止住，应该继续压迫伤口；如果出血不止，应采取指压动脉止血法。
　　预防提醒：出现外伤时，家长要有预防破伤风的意识。我国已经为绝大部分儿童接种了白百破疫苗，并在11岁至12岁时再加强注射。为保证效果，建议每隔10年再注射一针破伤风疫苗。这样，只要在最后一次疫苗注射的5年内，即使孩子受到一次高危险性的外伤，比如：被狗咬了或被生锈的钉子刺伤，也不太要紧。医生在处理时，只需再注射一针预防破伤风就可以了。
　　家中可备消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘伏和75%酒精等急救用品。
　　骨折
　　急救要点：如果断骨刺穿了皮肤，伤口血流不止，首先用干净的布压迫伤口止血，可以用消毒纱布固定患处。注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。
　　如果折骨没有刺穿皮肤，可在受损部的两侧固定肢体，以防进一步损伤，然后急往医院骨科就诊。
　　预防提醒：骨折后，打上石膏回家休息，应将患肢抬高，减少或避免患肢发生肿胀。饮食应多摄入一些含钙高的食物。骨折一年内，应去医院复查，以确保断骨复位正确，愈合良好。
　　溺水
　　急救要点：一旦发生溺水，应分秒必争地按照以下办法就地抢救：溺水少儿救出水面后，应立即倾倒出体内尤其是呼吸道内的积水，救护者可将少儿腹部置于自己的肩部，头在前、足在后，扛着其快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水少儿呼吸道内的积水迅速排出。救护者可用双手举起少儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用。
　　如果尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅，同时可用手掐人中穴位。
　　如果呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
　　经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还可能会出现肺部、心脏及脑的并发症，因此，应及时送医，进一步诊治。
　　预防提醒：结合以往发生的案例，山西晚报记者了解到，发生溺水事故一般有三种情况，一是游泳溺水，如私自在没有大人陪伴及没有必要防范措施的情况下，到不明水情的水域游泳溺亡；再就是失足滑落的溺水；还有就是工地、深坑积水发生的溺水等。
　　父母应经常对孩子进行预防溺水等安全教育，要重点教育孩子做到“六不”，不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或教师带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的不擅自下水施救。
　　烧烫伤
　　急救要点：一旦发生烫伤，可参照以下几点进行救助：
　　除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于6℃。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上，这样及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。
　　烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），可在家用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。
　　如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院。医院会做专业的包扎处理，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。
　　预防提醒：做饭时最好不要让孩子进入厨房；抱小孩时不要抽烟、喝热水或热汤，以防打翻烟头和杯碗，伤及宝宝；喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性,试水温最好用肘部,并养成先放凉水再放热水的习惯；教育孩子认识火、热、电的危险性。
　　动物咬伤
　　急救要点：被宠物咬伤后应及时清洗伤口。
　　首先，用大量的肥皂水反复冲洗伤口，如果伤口较深，要想办法深入内部进行灌洗(如用注射器注水冲洗)，尽量减少病毒的侵入。家长要记住，伤口的处理越早取得的效果越好。再者，不要包扎伤口，尽量让伤口暴露。对伤口初步处理之后，家长要立即带孩子去医院治疗，注射狂犬疫苗。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内。应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。
　　预防提醒：狂犬病是致死性疾病，夏天天气酷热，猫狗情绪不稳，容易被激怒，所以与其接触一定要小心。不熟悉的宠物，不要过分亲昵；猫、狗有领地意识，不要随意拿走它们的食物、玩具，或者做出让它感觉领地被侵占的行为；流浪宠物、大型凶猛宠物应尽量远离；有婴幼儿的家庭，要限制孩子与宠物接触；养宠物的家庭，要采取拴、关等措施，限制其活动区域。

山西晚报记者　薛琳