山西晚报讯(记者 薛琳 通讯员 许文辉)“看看看,在那里,出来了,出来了,手术成功!”7月30日,在山西白求恩医院同济山西医院手术室中心,耳鼻咽喉头颈外科、消化内科、麻醉科、手术室通力合作,成功为一名女性从食道中取出蜘蛛状假牙。
当日中午,太原市小店区陈女士在家属的陪同下来到山西白求恩医院急诊科,十分痛苦的指着自己的口腔,咽痛、吞咽困难,口腔内大量分泌物,原来是吃饭的时候不慎将自己的假牙吞入了食道,情况十分危急。
急诊科立即请耳鼻咽喉头颈外科急会诊,收到急会诊通知的王瑞医生,看到病人后,紧急安排急诊颈部CT,CT显示陈女士假牙两端伸出4个钢勾,如蜘蛛般卡在了食道入口处,带钩假牙已刺入食管壁,医院耳鼻咽喉头颈外科、消化内科专家联合制定了救治方案,决定先在胃镜下试取,如果试取不成功,立刻进手术室全麻下取出。
胃镜下试取没有成功,救治团队决定立刻执行第二套方案:耳鼻咽喉头颈外科全麻下取出。耳鼻咽喉头颈外科主任温树信教授、消化内科主任朱娜教授、中心手术部王秀梅护士长等专家们都时刻准备着。
温树信介绍,这是一个十分危急的手术,如假牙的钢勾不慎划破食道壁,会出现穿孔或食道胸腔漏而导致重度感染最终危及生命的可能;同样假牙的钢勾如果刺透食道壁扎进主动脉,那么患者将立马出现大出血,这颗假牙就像一颗“不定时炸弹”,不及时取出,随时可能危及生命。
随后,手术团队将硬质食管镜插入到病人食道,发现假牙两端带钩处已完全刺入食管,且假牙表面光滑,难以钳夹。经慎重考虑,为尽量减少损伤,医生反复调整假牙位置,终于在胃镜的定位下成功取出异物。
专家提醒,如不小心误吞了鱼刺、骨头等尖锐异物时,切勿通过吞咽饭团、喝醋等方法将异物挤出食道,因强行挤压会导致异物更加嵌顿,穿出食管,甚至插入颈部、胸部大血管,误卡异物需尽快到正规医院就医,以免危及生命。