“山西光明工程·白内障复明”项目取得重大进展

　　“眼前总是蒙着一层纱，老想用手去擦掉，可怎么也擦不掉，看东西也看不清楚。”相信这是绝大多数白内障患者的共同感受。我们常说，眼睛是心灵的窗户，如果窗户被遮挡住了，内心的一切都将暗淡无光、了无生趣。然而，近年来，随着老龄化社会的不断加剧，身边被遮住“窗户”的白内障患者越来越多。欣慰的是，近3年来，在国家“光明工程·白内障复明”项目的帮扶下，一些已经对未来失去信心、迷失方向的患者又重燃希望、重获光明。
　　10月9日，在第八个“国家扶贫日"(10月17日）来临之际，山西晚报记者跟随山西省防盲指导组、山西省眼科医院白内障专家组一行深入基层，走近那些因“光明工程·白内障复明”项目而受益的困难群众，倾听他们的故事，感受故事背后那一股股深入民心的暖流。
　　典型案例
　　白内障手术让74岁老人重见光明
　　74岁的义建萍老人曾是山西省寿阳县西洛村的建档立卡贫困户，老伴去世已经十多年，子女又常年在外打工，家里只留下她一个人。听说防盲指导组要来回访，老人早早就站在大门口等候。
　　“本来还想去村口迎接你们，这段时间老是下雨，路太滑，又担心摔着了，给政府增加负担，我就只能在这里等你们了。”专家组一行刚进巷子，义建萍老人就拄着拐棍迎了上来，一把拉住山西省防盲指导组办公室主任、白内障专家石岩的手，高兴地拉起了家常：“你就是给我做手术的医生吧，我记得你呢，可多亏你了，要不我现在估计都瞎了，哪还能出了这院子，真的是太感谢了！”
　　原来，义建萍老人被白内障困扰了很多年，而且是双眼白内障，平日里看东西特别费劲，她本想着年纪大了，能忍一天是一天，可随着病情的恶化，出门、下地干活、甚至连做饭都受到了很大影响。“孩子们说带我去做手术，可做手术得花钱，他们日子过得也紧巴，小时候跟着我就没少受罪，我现在老了，也不能给他们增加负担呀。”回想起当年的辛酸，老人声音低沉，但马上又兴奋起来：“后来，听说国家有政策，我这个手术不用花钱就能做，当时那个高兴啊，因为我真的没想到还能在有生之年重见光明。”
　　2018年、2019年，石岩先后为义建萍老人的两只眼睛做了“白内障超声乳化+人工晶体植入术”，术后视力达到0.8，而且手术费、晶体费全部是国家补贴。当专家问及老人现在的视力情况时，老人笑着说：“比以前还好用，这不老远就看见你们了。眼睛看的见了，心情好了，生活也方便了，再也不用摸黑生活了！真是赶上了好时候，赶上了好政策，也赶上了你们这些好医生！”
　　在西洛村，享受到白内障免费手术的不止义建萍老人一个，郝振贵和崔拴英是其中一对夫妻。早些年，妻子因为脑梗留下了后遗症，干不了重活，家里生计就全靠郝振贵，他是个电工，凭借手里的技术，日子也勉强能过得去。可没想到，他也突发脑梗，因为看病花了不少钱，还留下了严重的后遗症。
　　见到专家组一行，郝振贵艰难地踱着小碎步，颤颤巍巍地走到专家面前，有些结巴地表达着感谢，说到动情处，老人竟哭了起来。他说，如果不是国家的好政策，他和老伴本来就因病困难、行动不便，要是再什么也看不见了，真的是想象不到，这样的日子该怎么过。好在老伴的病情还相对好些，日常饮食、起居还能料理。
　　定点帮扶
　　安排专人为白内障患者服务
　　白内障是一种常见的眼病，也是老年人视力丧失最常见的原因。一些白内障患者由于经济能力所限，不能及时进行手术，引起不同程度的视力障碍甚至失明，无法正常地生产、生活，给患者及家庭带来了沉重的生活负担。有统计数据显示，在我国低收入人群中有接近60万的白内障患者因白内障失明丧失劳动能力。
　　为了让贫困白内障患者早日复明脱贫，2018年，原国家卫计委、原国务院扶贫办共同发起“光明扶贫工程·白内障复明”项目，主要针对贫困地区建档立卡贫困户和基层偏远地区的贫困白内障患者进行免费救治，这项医疗惠民项目正是义建萍、郝振贵口中所说的“白内障免费手术”。山西省结合本省实际，制定了《山西省“光明扶贫工程”实施方案》，从各地市卫健委推荐的137所医疗机构中，依照严格的标准，筛选出了81所定点医院，并于2018年7月19日正式启动实施。
　　晋中市第一人民医院就是其中一家定点医院。10月9日，山西晚报记者跟随专家组一行在该院走访时了解到，这三年来，为了让偏远地区的建档立卡贫困户都能知晓并享受到这一惠民政策，该院眼科做了大量的工作。“最开始，我们以和顺、左权、榆社这3个国家级贫困县为切入点，不定期地组织相关医生到这些地方进行义诊、科普、宣教，针对一些到医院就诊的低收入患者，我们也会特意给他们讲解政策，还安排专职护士负责审核患者资料，安排两名经验丰富的医生专门负责光明扶贫工程的白内障手术。”眼科主任杨红霞介绍，按照国家“光明扶贫工程”的要求，每个符合救助条件并实施手术的患者都可以获得1500元/眼的补贴。项目实施三年来，该院累计救助贫困患者67人，完成扶贫白内障手术75眼。为让每名患者都能免费手术，医院在医保报销及专项补贴之后，将剩余的66512.76元全部兜底。
　　取得成效
　　1.5万名白内障患者已受惠
　　“当时，领到这项任务的时候，压力特别大，因为当年全省初摸的患者是2700多例，国家要求的差错率不能超过3例。只要有3个病人出现比如眼底炎或其他并发的严重感染，就意味着这项工程的失败。”回忆起当年的情景，作为山西项目组织、实施、督导的总负责人，山西省防盲指导组组长、山西省眼科医院院长孙斌至今心有余悸。据他介绍，为了确保整个项目万无一失，在筛选定点医院的时候，他们就考虑到了很多个因素，有可以做白内障手术的医生、有实施白内障手术所需的设备这些都是最基本的条件，他们甚至对医疗机构每年的白内障手术量、医生的资质都设定了具体的指标，还要求所有医疗机构必须将内科配套抢救设备、人员，及所选用人工晶体的厂家、价格、型号等详细情况，全部报备至省防盲指导组办公室，由防盲办优中选优。与此同时，省防盲办还多次举办全省光明扶贫工程白内障手术操作及质量控制培训班，采用理论和动物手术实操相结合的模式，对项目定点医院的眼科医务人员进行规范化培训，建立工程工作交流微信群，大家相互交流工作经验，遇到困难及问题，也在工作群中提出，及时沟通处理解决。
　　值得欣慰的是，项目实施三年来，全省81家定点医院，累计免费为近1.5万名白内障困难群众带去了光明，且没有出现1例严重并发症。“原国务院扶贫办拨付至山西省的项目救助资金达到1200余万元，项目进展始终位居全国前三名，群众反响良好，有效遏制了群众‘因盲致贫、因盲返贫’现象的发生，为提高人民健康水平，实现全面小康提供了健康保障。山西省防盲指导组受到全国防盲指导组、中国扶贫志愿服务促进会的肯定，先后被国家卫生健康委《卫生健康工作交流》和全国防盲指导组《眼健康时讯》进行了专题报道。”孙斌说。
　　任重道远
　　光明工程依旧在路上
　　“随着医学水平的提高，目前国内白内障手术非常成熟，熟练的手术医生大约需要10-15分钟即可完成一台白内障手术，患者通过手术能够有效改善视功能、明显提高生活质量。”孙斌介绍，在我国，经济发达地区，因白内障失明的患者越来越少，但在一些偏远地区还有因经济困难看不起病的现象。有数据显示，我国约有80%的60岁以上人群受到白内障的困扰。同时，随着我国社会人口老龄化程度的逐渐加重，2020-2025年白内障患者的复合增长率将达到13.6%，“白内障复明”项目依旧任重道远。
　　10月11日，又逢周一，山西省眼科医院防盲医疗队一大早就驱车前往晋中市昔阳县，为当地困难群众义诊，实施复明手术，并手把手给当地眼科医生进行手术示教、业务培训。长年以来，山西省眼科医院作为我省唯一的省级三级甲等眼科专科医院，承担着全省的防盲治盲工作，制定全省眼健康规划，开展防盲复明手术，培养基层眼科人才。作为省防盲指导组办公室主任的石岩长年奔走在我省的偏远地区。她说：“每一次，看到那些因为眼疾而影响生活的困难群众，我的内心总是会波动很长时间，觉得自己需要做的事情实在是太多了。作为一名眼科医生，每一次给病人摘掉纱布的那一刹那，他们重见光明的兴奋也总是会鼓舞我，治好的看似只有一只眼睛，但拯救的却可能是一个家庭。”
　　采访中，山西晚报记者了解到，为推动巩固脱贫成果与乡村振兴战略有效衔接，今年6月6日“全国爱眼日”，原“光明扶贫工程·白内障复明”项目正式更名为“光明工程·白内障复明”项目，要求重点面向“三农”、面向基层，突出中西部、突出困难群体，做成规范化、信息化、透明化的健康公益项目。按照计划，“十四五”期间，全国每年将救治20万农村低收入白内障患者，五年达到救治100万以上的目标，改善他们的生活质量，巩固拓展脱贫攻坚成果，进一步提高中西部农村白内障患者的获得感、幸福感、安全感。
　　“光明工程·白内障复明”项目为低收入患者进行免费救治是一项长期而又艰巨的任务，“我们会坚定不移地把项目实施好、落实好,与社会各界一道共同为解决白内障患者疾苦，提升人民群众卫生健康福祉，让困难群众真正感受到党和国家政策的温暖，为助力乡村振兴和健康中国建设作出应有的贡献!”孙斌如是说。

　　山西晚报记者　薛琳　通讯员　孔宪保　孙莉萍