太原市血液中心提前准备并多方求助

　　12月2日14时30分，一辆标有“急救送血”的车辆从武宿机场出发，朝着太原市血液中心紧急驶去。这辆车上，载有一份刚刚从千里之外的广州送来的特殊“救命血”。
　　送达、交接、消杀、取样、检验……当日15时40分，经过检测确认，这份“救命血”与在山西省人民医院等待手术的患者张丽（化名）交叉配血相合，可以发往临床。
　　至此，太原市血液中心的工作人员才稍稍松了口气。
　　因为异常出血就诊
　　却发现是特殊血型
　　今年11月，张丽因子宫异常出血到山西省人民医院妇科就诊，当时的治疗方案里有输血治疗这一项。医院输血科为张丽进行输血前的交叉配血时，发现她的血液与医院库存血液配血不相合，便将血液标本送到太原市血液中心输血技术研究室进行疑难配型。
　　太原市血液中心输血技术研究室收到张丽的血液标本后，第一时间进行了疑难配血，随后实验室检测发现，张丽的血型可能属于某种稀有血型，且血清中产生特殊的抗体，导致她的血液跟多位献血者捐献的血液配血都不相合。
　　工作人员根据多年经验判断，从张丽的同胞兄弟姐妹及父母、子女中寻找配血相合者是首要考虑的备血方法。幸运的是，紧急化验后，张丽的大弟弟和儿子与她的血型相合。但令人遗憾的是，她的大弟弟不符合献血条件，最终，张丽的儿子献了两个单位的血液，挽救了当时生命受到威胁的她。
　　虽然早有准备
　　难题还是再次出现
　　近日，为避免每个月都有可能出现的大出血，张丽再次到达山西省人民医院，准备做子宫切除手术。由于需要术前备血，医生为她开出了两个单位的用血申请单。省人民医院输血科许大巍主任看到张丽的用血申请单后，不由得又开始替她担心起来。
　　之前，是张丽的儿子站出来解了燃眉之急；但现在，她的儿子因为献血间隔期不够不能再次捐献。怎么办？难题再次摆到了张丽及家属、医院和血液中心的面前。
　　好在，第一次为张丽供血后，太原市血液中心并没有放下对这例特殊患者的关注，输血技术研究室不仅在第一时间向中心领导进行了汇报，并得到明确指示：“无论张丽是否还需要用血，我们都要做好准备。”一方面要确认张丽属于哪种特殊血型，另一方面则是准备求助全国各血液中心，寻找配血相合者。同时，还要与临床医院密切联系，做好用血准备工作，全力以赴应对有可能出现的紧急用血状况。
　　于是，第一次为张丽配血及供血期间，她的血液标本就被紧急送往上海市血液中心血型参比实验室，经过专家确认，最终确定张丽属于JR血型系统Jr(a-)稀有血型。采供血单位的日常工作中，一般只检测ABO血型以及RH血型，张丽的这种JR血型不做常规检测，采集储备这种特殊血型的血液几乎没有可能，甚至这样的血型在中国人群中的概率都没有确切数据，国内也未见其他血液中心有Jr(a-)血型先例报道。
　　广州爱心人士捐出的全血
　　飞越千里到达太原
　　面对种种困难，太原市血液中心输血技术研究室工作人员通过查找相关文献资料，仅查到广州血液中心发表过两篇相关论文。太原市血液中心立即联系广州血液中心，同时做好向全国各血液中心求助的准备。
　　紧急对接后，广州血液中心工作人员了解到患者的具体情况，立即着手开始查询相关资料，并最终找到血型相合者的信息。联系这位爱心人士后，他表示愿意随时捐献自己的血液帮助张丽。
　　与此同时，太原市血液中心也在全力以赴做着相关工作，一方面和医院沟通，了解患者情况以及手术的最后期限，评估用血的必须性、制定相关应急预案等；一方面和广州血液中心联系具体的采血、运输等细节，确保血液及时供应，避免失误。同时，太原市血液中心向省、市卫健委提交了跨省调血的请示。疫情防控非常紧张的情况下，省、市卫健委领导高度重视，快速批准了调血手续。
　　11月24日，好消息传来，在广州血液中心积极协调下，由专人陪同Jr(a-)血型献血者在其所在地广州市番禺区中心血站，成功捐献400毫升全血。这宝贵的救命血，也在12月2日满载着献血者和血液中心工作人员的祝福飞越千里来到太原。
　　当日16时50分，山西省人民医院收到血液后立即为张丽进行了手术。“手术进行了一个小时左右，非常成功，术中也没有大出血。”张丽的主刀医生冯勤梅主任介绍说。

山西晚报记者 张梦莹

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　　Jr(a-)血型
　　血型是人类血液的一种遗传标志，包括红细胞血型、血小板血型和白细胞血型等。
　　实际上，除了ABO血型系统外，目前红细胞已发现43种血型系统，以及多种血型集合、高频和低频抗原，相关的血型抗原有382个。我们通常所说的稀有血型，往往是指Rh阴性血型，属于RH血型系统。Rh阴性血型在汉族人群中仅占千分之三左右，Jr(a-)血型是更加稀有的血型，属于JR血型系统。