随着时代的飞速发展,人们的生活水平逐步提高,人们的生活方式也在逐渐的改变,而心肌梗死的发作和死亡率也逐渐上升。在日常生活中,我们只有从多个方面合理安排,才能有效预防心肌梗死的发生。
一、饮食方面:要低盐低脂饮食。由于人们生活水平提高,人们食用动物脂肪和食物量越来越多,而动物脂肪的摄入增加了血液中胆固醇含量,特别是青年人生活不规律,暴饮暴食,进食大量脂肪后,血液黏稠度增高,大量摄入食物,不仅仅提高了血液中的胆固醇,也同时由于血液供应大量转向消化道,转而心脏供血不足,出现了心肌缺血。由于胆固醇的增高和血液在体内重新分配,增加了心肌梗死的发病率。食盐会增加血容量,导致水钠储留,造成血压升高,直接造成心脏的负荷加重,故在生活中要减少盐的摄入。
二、情绪方面:情绪的高度紧张和波动会使人的交感神经兴奋,血压一路升高,心脏负担加重。特别是人们在一些容易有情绪变化的场合,下棋、看电视、看电影、久别重逢……人们会高兴、愤怒、激动、伤心,这些都会让人血压骤升,进而引发心脑血管疾病,发生心肌梗死,甚至猝死。这就是我们有人常说“让我们的心都烦死了”。这也是从而说明情绪与心脏是相关联的,一个乐观平静的情绪是心梗预防的重要因素。
三、生活方面:劳逸结合才是一个人健康的重要组成。剧烈的运动、工作劳累加重了心脏负担,也使血压上升。如果不及时休息而超负荷运动,就容易出现心肌缺氧缺血,甚至发生猝死,这也是我们常见的许多年轻人在剧烈运动后突然猝死,所以我们在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,既不要过度劳累,不要过度剧烈运动,避免过度熬夜,尤其人们在夜间不停地看手机,不仅仅是损伤视力,而且会造成我们内分泌紊乱,进一步造成对心脏的影响。在日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,早睡早起,积极锻炼,适当体力活动,这对于我们减轻体重、降低血脂是关键因素,从而减少心梗的发生率。
四、天气方面:在气候突变,突然变冷或者变热,尤其是在冬天,心梗的发生率更高。在夏天高温天气,人们从高温地方进入空调房间,气温突变使血管骤然痉挛,诱发心肌梗死。这种天气变化情况下,冬天我们应该注意保暖,夏天我们应该不要迅速进入空调房间,而是在门口给身体一个缓冲,减少气候骤变引起的血管对冷热变化而发生的改变。另一方面,在夏天冲凉水澡容易诱发心肌缺血导致心梗的发生,故在夏天不能贪图凉爽而冲凉水澡,而是应该洗温水浴,它不仅能减少心肌梗死的发生率,而且能让人减少劳累,促进人体新陈代谢。不过,洗澡水过热也会使血管扩张,长时间在过热的浴池中也会诱发心肌梗死,故洗澡水要选择良好正确的水温和环境。
五、饮酒与吸烟:酒精是已经知道高血压的发病因素。虽然少量低度的酒精能提高高密度脂蛋白,但长期饮酒会引起消化道疾病和营养缺乏等其他疾病,尤其饮用烈性酒,故不赞同饮酒。而吸烟可以对人来说一无是处,烟中有许多有毒物质,它引可以引起血管收缩,血压升高,从而增加心脏负担,增加心肌耗氧量,从而诱发心肌梗死。
六、肥胖:超重和肥胖是高血压的重要危险因素,尤其是腹型肥胖更容易引起血压升高,从而加重心脏负荷,进一步发生冠状动脉粥样硬化,而肥胖也是糖尿病的重要危险病因。而糖尿病也是冠状动脉粥样硬化的危险因素,这些危险因素会共同导致诱发心肌梗死,增加心肌梗死的发生率。
七、打呼噜:在医学方称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,它由于人们睡眠时出现打鼾,呼吸暂停,导致缺氧,从而诱发心肌缺血,进一步可能演变为心肌梗死。这是由于缺氧后冠状动脉血管内皮损伤,导致脂质在血管内膜沉积,以及红细胞增多,血液黏稠度增加,血流缓慢,发生心肌缺血。如果有这种症状,应及时到医院进行检查,改善睡眠质量,减少冠心病的发病危险因素。
八、便秘:由于大便时人用力较大,就会造成血压升高,直接造成心脏负担加重,诱发冠心病甚至心肌梗死。在日常生活中遇到一些人在大便时猝死的情况,就是这个原因。
九、早晨起床急:在早晨6点至12点人体交感神经兴奋性增加,人体对应激的反应能力增强,心跳加快,血压升高,这也是一个诱发心肌梗死的危险因素。
十、工作压力:由于社会发展快,人们的工作压力大,高强度的工作和不规律的作息时间导致人生活在紧张中,没有一刻放松休息,以身体为本钱去提高工作的效率,会导致心脏负荷过重,诱发心脏病,甚至猝死,所以在日常生活中我们常常会听说有人因长时间工作而猝死的事。
以上十点是对心肌梗死预防的几个注意点,只有综合看待这些预防要点,才能最大限度地预防心肌梗死,防止猝死的发生。
阳泉市第一人民医院急诊科 杜培俊