第13版:健康

“趁热吃”不可取“温乎点”才正确

山西地处“食管癌高发带”出现这些“感觉”要警惕!

  •   我国是食管癌高发国家 山西地处高发带
      食管癌是全世界范围高发并且严重威胁人类健康及生命的恶性肿瘤之一。数据显示,我国作为食管癌的高发国家,每年新发病例数和死亡病例数均占全球一半以上。
      山西医科大学第一医院肿瘤科科主任、主任医师贾军梅表示,在已知的发病因素中,饮食方面的生活习惯与其密切相关,如喜烫食、喜饮热茶、饮酒、吸烟等,此外还与食品制备方式有关:如炭烤或烟熏等。另外,霉变食物的摄入、饮用水、土壤成分或环境微生物菌群等因素也与其有关。
      出现这些“感觉”要及时进行内镜检查
      “吃干硬食物感觉咽不下去”“胸部时不时隐隐作痛”……贾军梅告诉记者,患者描述自己的症状时,大多有吞咽困难,进食后哽噎感、异物感、烧灼感等,伴或不伴有胸骨后疼痛、反酸、嗳气等。贾军梅表示,当出现干硬食物无法下咽,严重时,甚至喝水都有明显不适等“感觉”时,一定要尽快进行内镜检查。
      临床上,很多食管癌患者在初诊时即为疾病中晚期。贾军梅称,肿瘤治疗应尽一切可能做到早预防、早诊断、早治疗。首先是要做定期的体检,尤其有家族病史的高危人群,要针对性地做一些检查,比如胃镜。目前内镜检查是诊断食管癌的重要方法。还有食管癌是和生活习惯紧密相关的肿瘤,通过改变生活习惯能够大幅度减少食管癌发生。“少吃高温、过热及腌制食物,饮食以‘温乎’为宜,戒烟戒酒、饮食多样化、增加蔬菜水果的摄入、适当体育锻炼以及规律作息,以上这些都可以有效减低疾病的发生风险。”
      综合治疗很关键 免疫疗法为患者带来新的希望
      “食管癌在我国主要以鳞癌为主,当患者出现明显症状时,大部分已处于中晚期,死亡率高、总体预后较差。”在谈到食管癌防治时,贾军梅不无遗憾地表示,在相当长的一段时间里,我国食管鳞癌的治疗举步维艰。
      值得一提的是,目前对食管癌患者的治疗,除手术、放疗、化疗等传统治疗方法外,免疫药物为食管鳞癌患者带来了新生机。贾军梅表示,免疫治疗就是通过免疫检查点抑制剂,解除癌细胞对免疫系统的迷惑,使免疫系统恢复战斗力,对肿瘤细胞进行全面杀伤。免疫治疗药物因其疗效好、副作用少、肿瘤控制时间长等优点成为食管鳞癌治疗新手段。
      目前,在这个领域国内也有非常好的国产药物走在世界前列。贾军梅介绍,根据一项全球多中心临床研究RATIONALE 306数据来看,国产免疫药物联合化疗使晚期食管癌患者生存时间相比单纯化疗可延长半年,这对晚期食管癌患者来说可谓弥足珍贵。
      另外,贾军梅表示,综合支持治疗可以显著提高癌症患者的生活质量,改善相关症状,延长生存时间。因此,贾军梅呼吁,对于食管癌患者还需要给予多学科支持治疗。

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