医疗保障是民生保障的重要内容，是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。近年来，潞州区以“便民、精准、多元”为目标，通过数字化赋能、政策精准落地、服务端口前移等创新举措，构建起高效便捷的医疗保障服务体系，让群众在家门口就能感受到医保服务的速度与温度。
　　在八一社区卫生服务站，居民刘英正在工作人员的指导下购买治疗高血压的药品，在工作人员的帮助下，她不仅在短时间内就完成了医保报销结算，医生还为她提供了专业的用药指导和健康管理建议。和刘英一样，如今很多市民在家门口就能享受到便捷贴心的医疗服务。
　　目前，潞州区已实现辖区所有镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药申报全覆盖，参保居民可就近办理备案，同步享受门诊统筹待遇，真正实现“小病不出社区、用药有指导、报销零距离”。
　　在满足群众基础就医需求的同时，潞州区还积极拓展医疗服务维度，将传统中医药服务纳入医保范畴，让特色医疗惠及更多人。如今，针灸、推拿等传统中医治疗项目的门诊费用已纳入医保支付范围，结算流程也进一步简化，实现治疗费用即时报销。
　　医保服务既要普惠覆盖，更需精准滴灌。针对困难群体的就医需求，潞州区通过动态监测困难群众参保状态，与民政、残联等多部门协同成立数据共享专班，建立精准台账，确保资助参保“一个不落”；针对行动不便的老人、重度残疾人等群体，还有工作人员上门协助办理慢特病认定、报销材料提交等业务；定期开展困难群体医保待遇核查，重点排查门诊慢特病资格认定、住院救助比例落实等情况，确保政策红利精准直达。截至目前，潞州区已资助10766名困难群众参保，资助金额达349万余元，困难人群参保率实现100%。
　　此外，潞州区还以“数字化”为抓手，优化普通居民的医保办事体验。在淮海社区，这份便利就藏在小区楼道口的二维码里—居民只需用手机轻轻一扫，办理医保业务的流程、所需材料便一目了然，无需反复跑腿。
　　目前，这样的“码上知”宣传版面，在潞州区已张贴两万多份，覆盖全区17个镇（街），真正实现了“一扫即知”。
　　今年以来，潞州区医保工作从“线上+线下”“普惠+精准”“基础+特色”多维度发力：除设立“两病”申报窗口、将中医适宜技术纳入医保、组建数据共享专班保障困难群体、推广“码上知”宣传板外，还持续推行“一窗通办”服务模式、拓展基层服务网点覆盖范围、开发医保服务线上平台等一系列举措，推动医疗保障经办政务服务“15分钟服务圈”持续提质升级，真正让医保政策从“纸上的文字”转化为群众看得见、摸得着的民生实惠。

岳璐艺　李海钰