解除群众疾病医疗后顾之忧

　　本报讯（记者高洁）12月24日上午，省委宣传部、省政府新闻办组织召开“推动高质量发展、深化全方位转型”系列主题第三十七场新闻发布会，省医疗保障局有关负责人介绍情况，并回答记者提问。
　　党的二十大以来，省医疗保障局锚定“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”重大政治任务，学习弘扬三明医改经验，主动担当作为，推动各项医保改革取得积极成效，持续提升人民群众获得感。
　　围绕减轻群众就医负担，不断完善待遇保障机制。落实全民参保计划，全省基本医保参保人数达到3154.78万人。完善住院保障政策，职工医保、居民医保住院政策范围内平均报销比例达到80%、70%左右。健全重特大疾病医疗保险和救助制度，农村低收入人口住院政策范围内报销比例达到80%以上。
　　围绕提高基金使用效率，不断健全医保支付机制。全面执行国家统一的医保药品目录，“双通道”药品数量达到252种。不断深化医保支付方式改革，全省12个统筹地区423所二级及以上等级医疗机构全部启动DRG或DIP实际付费，提前完成国家要求的目标任务。
　　围绕守好群众“救命钱”，持续强化基金安全监管。出台修订《山西省医保局医疗保障社会监督员管理办法（试行）》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》等规章，基金监管法规体系逐步健全。加强与纪检监察、检察、公安等部门协作，持续深入开展打击欺诈骗保专项整治，2019年以来，累计追回资金27.27亿元
　　围绕降低医药虚高价格，重点完善价格招采机制。常态化开展药品耗材集中带量采购，推动药品耗材价格回归合理水平。深入推进医疗服务项目价格改革，调整了医疗机构门诊诊察费，规范了B超、CT等检查项目价格。
　　围绕“放管服”改革，不断优化公共管理服务。全面推行综合柜员制服务，积极推行服务下沉，构建起县、乡、村三级全覆盖经办服务网络。推进跨省就医直接结算，从跨市到跨省，从住院到门诊，从基本医保到大病保险全部实现“一单制”直接结算。异地就医规范为线上自助备案，跨省直接结算率达87%。建立全省统一的医保信息化平台，医保电子凭证激活率80.91%。