5月24日,古交市的计生失独家庭王先生能下地活动了,老俩口对计生协会连连点赞,动情地说:“孩子走了以后,我们生病了没人陪侍也不敢住院,亏得计生协会为我们办了住院护理保险,解决了我们住院的大难题,感谢党和政府的关怀,感谢计生协会为我们办的实事!”王先生失去了唯一的孩子后,患上脑梗和慢性支气管炎伴肺气肿常年卧病在床,生活不能自理,其妻张女士因脑梗三次就诊于古交市中心医院。由于家庭收入少,加之王先生长期卧病在床需要照顾,两人生活非常困难。2018年,在山西省计划生育协会的积极推动下,计生特殊家庭住院护理保险方案应运而生。古交市计划生育协会每年出资460元,为王先生夫妇两人投保了计生特殊家庭住院护理保险。三年来,两人共住院9次,理赔9次,理赔金额达11161元,有效缓解了这个家庭的经济压力。
这是山西省计划生育协会扎实开展“我为群众办实事——计生保险暖心服务活动”的感人一幕。党史学习教育开展以来,山西省计划生育协会立足职责职能,真心倾听群众呼声,真情解决群众期盼,真正为群众办实事、解难题,充分展示了新时代计生协队伍的良好风貌。
三大保险方案设计 惠民利民保障安心
开展计划生育家庭保险工作是山西省计划生育协会贯彻落实党的十九届五中全会精神和习近平总书记重要指示精神的重要举措,也是省计生协践行以人民为中心的发展思想,开展“我为群众办实事”活动的具体实践。为满足育龄群众和计生家庭意外、医疗、住院护理、重疾等各方面的保险需求,省计生协联合中国人寿山西分公司,立足民意提升服务,创新方法拓宽渠道,不断推新保险产品,丰富保障内容,升级保障额度,推出计生家庭意外伤害保险、计生特殊家庭住院护理保险、女性安康保险等惠民险种,努力为计生家庭提供全方位多角度的安心保障,累计服务计生群众1100余万人次,赔付率超75%。
其中,计生家庭意外伤害保险是一份保单保全家,投保范围为28天以上(不含28天)65周岁以下(含65周岁)计划生育家庭成员,50元保费可获得50000元意外身故或意外残疾保险金和10000元意外伤害医疗费用报销等保险保障。每个计生家庭在山西省内最多投保2份。
计生特殊家庭住院护理保险是一款特定保险,专为山西省境内的失独家庭夫妇和独生子女伤残家庭夫妇及子女设计。出险后可获得30000元意外身故、10000元意外伤残或疾病身故以及100元/天的住院津贴。
女性安康保险投保范围为16周岁至60周岁的健康女性。初次发生并经二级以上(含二级)医院确诊患原发性卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌和子宫肉瘤、乳腺癌,或在二级以上(含二级)医院进行子宫全切术或卵巢切除术的,根据既定保险责任,可获得1200元-24000元不等的保险赔偿。
三大暖心举措到户 真情关怀服务贴心
宣传答疑到户。各级计生协开展多渠道、多层次、多形式的计生保险宣传活动,充分利用电视、微信公众号、互联网等各种新闻媒体营造良好的舆论环境,并结合重大节日,开展“三进三送”宣传服务活动,即:进村居、进社区、进企业,送保单、送凭证、送宣传资料,“一对一”为每个参保计生家庭答疑解惑,使群众完整、准确了解保障内容、理赔条件、理赔手续等方面的知识。
便捷服务到户。各级计生协不断强化“以服务为中心”的理念,牢固树立“计生群众利益至上”的思想,最大限度满足参保群众的合理需求。围绕惠民生、解民忧、重民意,采取“对口联系、专人负责、信息对称、协调配合”工作模式,进一步规范“培训、宣传、收费、承保、理赔、慰问、回访”等工作环节。
理赔关怀到户。各级计生协把群众的冷暖安危放在心坎上,围绕民需、民愿、民想,将人文化、情感化的工作理念贯穿于计生家庭保险的全过程,以做好理赔服务为着力点,主动靠前服务,不断强化对理赔时效的管控,协调保险公司完善条款,优化工作流程,畅通理赔“绿色快速通道”,协助群众整理理赔资料,保证出险家庭应赔快赔、应赔尽赔。对出险的计生特殊家庭在做好理赔服务的同时,开展走访慰问、生活照料、心理疏导和临终关怀等救助关爱活动。
三大保障措施助推 计生保险成效暖心
巩固多元筹资模式。在坚持计生家庭意外伤害保险惠民特色的基础上,一些县区按照“政府补一点、爱心企业捐一点、群众出一点”的方式筹集资金,为计生困难家庭参保补贴10元-20元。市县两级财政全额负担计生特殊家庭住院护理保险保费,为49周岁以上的失独和独生子女伤残家庭免费办理保险。
强化服务队伍建设。为了将宣传和服务向村居延伸,扩大服务触角,省计生协和国寿保险公司不断加强“两支队伍”建设,发挥村级计生协秘书长和保险公司乡镇服务专员两支队伍作用,为群众提供上门或定点服务,做好面对面的投保咨询、权益告知和报案服务,为失独家庭指派专人上门提供“一对一”承保、理赔服务。
优化科技服务流程。加速推广互联网出单平台,利用国寿掌上保销售平台、寿险APP、微信二维码线上参保理赔等互联网技术平台,实施“网络宣传、线上投保、快速理赔”三大便民服务,尽可能减少群众参保环节的时间和费用,让参保群众体验到更有质感和温度的服务。
2021年4个月的时间,全省共计投保各类计生家庭保险579.8万元,参保计生群众21.81万人,理赔514.16万元。其中,计生特殊家庭住院护理保险理赔135人、26.55万元,女性安康保险理赔52人、55.31万元,参保计生家庭发展能力和抵御意外风险能力得到有效提升。
记者贠娟绸