——联合国糖尿病日访省人民医院内分泌科副主任张红霞

　　2023年4月6日发布的第十版《全球糖尿病概览》数据显示，截至2023年，中国糖尿病患者人数达到1.41亿人，发病率高达12.8%，糖尿病患者人数位居全球首位。
　　11月14日，联合国糖尿病日，记者采访了省人民医院内分泌科副主任张红霞。
　　张红霞表示，很多人都不知道自己有糖尿病。“这主要是因为糖尿病在早期阶段症状隐匿，多数患者都是通过体检才发现。同时，很多人体检时进行空腹血糖检查，这又容易漏诊一些糖尿病高风险患者。”
　　张红霞说：“有初诊患者经常会问，是不是我吃糖多了，或是吃含糖的东西多了，才引起的糖尿病。其实不是这样的，引起糖尿病的原因还挺复杂的，遗传因素、生活方式不当、过量食用高热量食物，还有生活压力过大等原因都会引起糖尿病。最根本的原因是胰腺分泌的胰岛素不足和作用障碍导致血糖升高。”
　　那么，如何判断自己是否得了糖尿病呢？
　　“糖尿病患者典型症状表现为‘三多一少’（即吃得多、喝得多、尿得多、不明原因体重减少）。”张红霞介绍，很多人在确诊时，并没有出现这些典型症状，这是因为糖尿病是一种慢性疾病，是由高血糖引起的，症状在初期可能没有明显表现，随着血糖不断升高，症状才会逐渐出现。现在很多人都是体检时发现血糖轻度升高，却没有太多感觉，仔细回忆时又发现自己有乏力、体重轻度下降或皮肤瘙痒等不典型症状，所以不能以特定症状来诊断糖尿病。
　　张红霞介绍，她碰到很多患者，在偶尔的检查中看到自己血糖正常，就以为自己不是糖尿病，但确诊后再查餐后2小时血糖，数值就很高，这种情况多见于Ⅱ型糖尿病早期。因此，必须重视餐后2小时血糖的检查，尤其是空腹血糖在临界点且肥胖的人，应做葡萄糖耐量试验，检测餐后血糖情况，以避免漏诊。
　　张红霞坦言，这几年，糖尿病也开始呈现年轻化态势。“门诊中，经常会遇到一些年轻患者来就医，有的才20岁出头。”而在她的“老”患者中，有人现在才50岁，但病龄已经长达30年了。
　　为何糖尿病会找上年轻人呢？“这与年轻人的生活习惯及遗传有一定关系。”张红霞介绍，比如食用过多甜食或者油腻、高热量的食物，加上长期缺乏体育锻炼，导致身体代谢功能下降，引起胰岛素抵抗和血糖升高。
　　张红霞表示，精神压力或工作压力大也是糖尿病的诱因，如果人长期处于应激状态，可能会导致身体内分泌失调，从而引发糖尿病。
　　那么，该如何预防糖尿病呢？“要健康饮食，包括控制碳水化合物和脂肪的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。”张红霞说，保持适当的体重，避免超重和肥胖，同时要适量运动，减少久坐，增加运动时间。
　　另外，她还建议定期体检，尤其是定期检测血糖水平，及早发现糖尿病。
　　张红霞表示，大家要留意可能出现的糖尿病症状，如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊和缺乏精力，如果有以上症状或属于高风险人群，需咨询医学专业人士。
　　“糖尿病前期通常是可逆的，通过控制饮食、多加锻炼等方式，能够让血糖恢复到正常状态。如果不加注意，血糖持续升高发展成为糖尿病后，将终生无法痊愈。”张红霞说。

本报记者王佳