第7版:健康科普

生活中如何预防老年性痴呆?

  日常生活中我们是否有这种情况,自己正想与别人讲话,但竟然忘记想要说的词了;东西明明放在手里,还在满屋子找,是否得了老年性痴呆了呢?

1.什么是老年性痴呆?

  老年性痴呆,即阿尔茨海默氏病(AD),是一种无法治愈的慢性的大脑退行性变性疾病。主要表现为记忆力下降、分析判断能力衰退、日常生活能力减退、还可能伴有情绪改变、行为失常、甚至意识模糊,严重影响老人的生活质量。阿尔茨海默氏病(AD)起病缓慢,较难确定具体病期,患者常在痴呆症状明显时才来就诊,此时往往已发病一至两年半以上。

2.哪些人容易患阿尔茨海默氏病?

  (1)老年人。阿尔茨海默氏病通常发生在60岁以上的老年人,年龄越大,患病的可能性也越大。65岁~75岁的人群中,每百人中大约有10人患此病,而80岁以上的老年人,每100人中大约有20~30人患此病。
  (2)有家族史的人。阿尔茨海默氏病有一定的遗传性,特别是发病年龄轻者,更容易有遗传倾向。此外,有一种特殊的基因变种,名为载脂蛋白E(ApoE),已经明确一种特殊的基因变种:载脂蛋白E(ApoE4)是最常见的与阿尔茨海默氏病高度相关的危险基因。
  (3)女性。阿尔茨海默氏病在女性中的发病率稍高于男性,这可能和女性生存的年龄比较长有关。
  (4)其他。教育水平低;过多使用铝制品或摄入含铝的食物;有脑外伤病史;缺乏某些微量元素和维生素等情况也可增加发病的危险。

3.警惕老年性痴呆十大早期症状

  老年性痴呆病程前后共有20多年,早期或轻度一般9年,中期或中度5年,恶化6年。目前没有可治愈的办法。只有尽早干预,才能有效延缓老年痴呆病的进展。生活中如果出现显著的记忆力减退,空间、思维、语言能力等全面下降,甚至性情改变,忘记自己是谁,原本很内向的人忽然变得冲动等,要引起注意,尽早去医院就诊,一旦确认早期干预。以下是老年性痴呆的十大早期症状。
  (1)记忆丧失,很快忘掉刚刚发生的事,这是阿尔茨海默氏病的主要症状。
  (2)做家务困难,倾向于简单地重复,或突然忘记为什么要做手头正在做的事。
  (3)定时和定位障碍,不清楚当前是什么时间,自己在什么位置。
  (4)人格与行为出现变化,没有原因地沮丧、烦恼、恐惧或急躁。
  (5)过去很容易回答的问题现在却难以回答。
  (6)失去空间立体感,对镜中的镜像很迷惑。
  (7)说话、写字困难。
  (8)缺乏自主判断,别人说什么就是什么,比如轻易给很多钱。
  (9)不爱社交,拒绝群体活动,对原来爱好失去兴趣。
  (10)放错东西,不记得东西放哪里,常以为丢了或被偷了。

4.有哪些早期干预方法?

  (1)保证睡眠充足。生活作息有规律,积极治疗失眠症、睡眠呼吸暂停症等影响睡眠质量的疾病。
  (2)积极预防及治疗慢性病。如患有糖尿病、高血压、高脂血症、抑郁、中风等慢性病患者要积极治疗。
  (3)积极锻炼。适宜运动,锻炼能促进大脑血液循环,增强记忆力,有轻度认知障碍的老年人,可在家属的看护下,进行适当的运动锻炼和做适当体力活动,例如散步、太极拳、跳舞等。
  (4)饮食平衡膳食。平衡膳食有助于保持心脑血管健康,减少因脑血管疾病所引起的认知功能下降,日常生活中要确保各种营养素的摄入,多吃蔬菜水果,避免过多摄入油、盐、糖。
  (5)保持积极乐观的心态。积极乐观的心态对改善大脑功能也有重要作用。不大喜大悲、不焦虑失望,做到心理平衡,睡眠充足,将有助于调节和稳定免疫、神经、内分泌、心脑血管系统功能,保持认知能力。
  (6)保持大脑活力。日常生活中,老年人应多动脑多学习,多看报读书、下棋、写作、摄影、听音乐、打牌、多交朋友、多说话等,多多刺激大脑。
  (7)药物干预。轻度认知功能障碍患者,可以由专业医师开具改善认知功能的药物,有助于延缓疾病的进展。

山西盈康一生总医院 徐心田

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