一、到底什么是三叉神经痛?
三叉神经痛又称“天下第一痛”,是一种在三叉神经分布区域内单侧面部反复发作的阵发性剧烈刺痛,有时人们会误以为是牙痛前往口腔科就诊,有的人发作时上下牙齿都无法触碰,更别提吃东西、刷牙、洗脸了,有时候说话、吹到冷风也会发作,严重影响人们日常生活质量。
二、三叉神经痛的特点
1.疼痛部位:三叉神经主要有三个分支。
(1)眼神经:分布于眼球、泪腺、结膜、上睑、鼻背及额顶部皮肤。
(2)上颌神经:分布于上颌牙、牙龈、鼻腔、口腔黏膜、睑裂与口裂之间的皮肤等。
(3)下颌神经:分布于下颌牙、牙龈、舌前2/3、口腔底、耳颞区和口裂以下的皮肤等。三叉神经痛主要在面部三叉神经分布区域,如额头、眼眶、脸颊、上下颌等部位,多数为一侧发病。
2.疼痛特点:通常为电击样、刀割样、针刺样、撕裂样剧痛,疼痛一般较为剧烈,服用一般止痛药效果差。
3. 发作特点:突然发作,突然停止,每次疼痛持续数秒至数分钟不等,发作间歇期可完全正常。
4. 诱发因素:过度劳累、精神紧张,冷风直接吹面部,食用过硬、过冷、过热、辛辣等刺激性食物均可能诱发疼痛发作。
5.发病年龄:多为45岁以上的中老年人群,女性较多见,青少年少发。
三、三叉神经痛的诱发因素
半数以上患者可有疼痛触发点,称之为“触发点”或“扳机点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。患者说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,唯恐引起发作。
四、三叉神经痛有哪些危害?
部分患者因长期的剧烈疼痛而不敢洗脸、畏惧进食、不敢漱口和刷牙,使患者身体处于一种营养不良的状态,严重影响身体健康。此外,疼痛会给患者造成严重的心理伤害,部分患者可能出现失眠、焦躁、易怒、抑郁甚至产生自杀念头等多种心理问题。
五、三叉神经痛与牙痛怎么区别?
很多三叉神经痛患者会出现牙痛、脸痛的现象,误以为是牙痛,选择去口腔科拔牙,拔完牙疼痛却没有缓解,所以需要了解三叉神经痛和牙痛的区别。
1.三叉神经痛典型的疼痛表现为面部以及三叉神经分布区出现反复发作的突然的刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛。
2.三叉神经痛有较明确的触发点。
3.三叉神经痛发作时普通的止痛药根本无法缓解疼痛,而牙痛时消炎止痛药可以适当地缓解疼痛。
六、如果怀疑三叉神经痛怎么办?
1.前往疼痛科门诊就诊进行确诊。
2.电生理监测:通过刺激三叉神经的分支,记录脑电活动,评估三叉神经的传导功能。
3.头颅CT和MRI检查,MRI检查是三叉神经痛最重要的检查方法之一,可清晰地显示三叉神经与周围血管、脑组织之间的解剖关系。
七、我们日常生活中需要注意什么?
在饮食方面,适宜进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸食物、刺激性食物、海鲜产品以及热性食物等。
三叉神经痛患者平时也应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。避免过分刺激性动作,要保持和缓、柔和,动作轻慢,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
要保持心情愉悦,切不可动辄就生气。要树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
要养成健康合理的生活作息规律,以确保有足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
山西盈康一生总医院 杨霞