群众利益无小事，一点一滴见初心。我省多家医院推出一系列便民措施，优化就诊流程，创新服务模式，开展延续护理，不断提升医疗服务质量，让广大患者享受更加优质、高效、便捷的诊疗服务。

简化流程惠患者

　　7月25日，乳腺癌术后靶向治疗9个月的温女士在山医大一院进行门诊靶向治疗，感觉很方便。“这是我做靶向治疗最安心的一次，不用办理住院手续，还能医保报销，国家政策和医院服务真是越来越好了。”当天，她结束治疗后收拾好随身物品就回家了。
　　今年3月，我省将“恶性肿瘤门诊治疗”列入山西省慢性病医保支付第一序列。山医大一院乳腺科在全省率先开通乳腺靶向治疗绿色无障碍通道——乳腺科靶向治疗日间门诊，患者无需办理住院手续即可在门诊进行靶向治疗。
　　“这是一种‘短平快’的治疗模式，主要收治当日靶向治疗的乳腺癌患者，白天在医院治疗护理，晚上回家静养。”乳腺科护士长宋秋香说，“靶向治疗周期长、次数多，大多数患者治疗长达一年之久，频繁出入院给他们带来极大困扰。门诊靶向治疗简化了流程，保障了治疗效果，减轻了患者经济负担。”
　　该门诊设专门床位，目前接受确定纳入门诊靶向治疗复诊的乳腺癌患者，随治随走。截至6月共接收患者100多人次。“除早筛查、早诊断、早治疗外，规范化综合治疗是提高乳腺癌治疗效果的最佳途径。该门诊可为患者提供更专业化、精细化的分类管理，最佳个体化治疗方案，实现从诊断到治疗及后续安全性的全程管理。”乳腺科主任贾红燕表示，门诊有严格的审核标准和管理制度，医生会对患者的年龄、病情、身体状况、居住情况等进行综合评估，且配备了医护服务诊疗团队、专业生命支持设备以及快捷优质的诊疗护理服务，为患者健康保驾护航。

足不出户享健康

　　血压计、血糖仪、体重秤……7月31日，早上不到8点，介休市宋古乡洪善村网格管理员宋改兰打开健康包认真检查，确定仪器都带齐了，便出门开始她的工作。
　　“今天先量血压，明天早晨不要吃早饭，我再来给你测血糖。”来到该村村民王天凤家，宋改兰简单寒暄几句后，熟练地为其量血压，询问最近吃药情况。“我得高血压十几年了，之前十天半月吃一片药，平时也不量，自从有了‘介小康’，她时常给我量血压，指导用药，现在血压比较稳定。”王天凤口中的“介小康”，就是像宋改兰一样的网格管理员，村里共有13人，经过专业培训，每人负责为20名慢性病患者服务，每月给管辖人群量血压、测血糖，如有异常会及时向村医反馈。虽是义务工作，但63岁的宋改兰尽职尽责。
　　2019年5月，介休市医疗集团慢性病网格化管理工作正式启动，率先推出“介小康”管理模式。目前已有9个基层卫生院推广该项工作，433个小组纳入网格管理，为14300余名慢性病患者提供互动式交流和干预，做到慢性病早发现、早治疗、早预防。
　　如今，介休市医疗集团在全市范围内开展慢性病网格化管理，组建“介小健”“介小康”“介小医”队伍，构建起全生命周期的健康服务体系。所谓“介小健”，即每50户家庭选拔一名健康志愿者，负责所辖户的健康宣教工作；“介小康”是每20名慢性病患者作为一个网格，选出网格管理员每天召集患者适量运动、提醒患者按时服药，每周进行一次防病经验交流；“介小医”是由县级医院专科医生、村医等共同组成家庭医生签约团队，负责村里病患的初级诊治。
　　“这是介休市在公共卫生服务方面的一个突破，经过两年的运行，公共卫生服务质量明显提升，居民住院率下降到13.5%，低于全国平均水平。”介休市医疗集团院长樊金荣说。

延续护理暖人心

　　7月15日，山西白求恩医院同济山西医院肿瘤中心派出3名有资质的护理人员，上门为瘫痪在床的80岁患者宁某进行PICC置管维护。她们对老人身体状况、营养状况等做了系统评估，提出康复训练、生活护理、日常饮食等方面的建议，熟练为患者进行PICC置管维护，解了家属难题。
　　“医院护理部结合患者出院后的需求及疾病特点，以肿瘤中心为试点，多部门联动，肿瘤中心延续护理门诊开诊。”肿瘤中心总护士长武丽华介绍，该门诊开启了线上预约、开单缴费，线下“一键式”上门居家护理服务模式，从6月下旬试运行至今已为15名肿瘤出院患者提供延续护理服务。
　　随着我国人口老龄化加速，失能、半失能老人以及慢性病发病率攀升，患者对延续护理服务的需求越来越高。山西白求恩医院各临床科室依据规范陆续实施PICC/PORT维护、饮食、用药健康指导、康复训练、心理疏导等延续护理服务项目，为失能、高龄、癌症晚期等行动不便的出院患者解决了“康复护理工作难连续或续不上”的难题。
　　“在延续护理工作中发现，患者及家属预约居家护理服务后，仍需往返医院开具费用清单并缴纳相关费用。”武丽华说，为解决这些“不便”，护理部联合门诊中心、信息中心、运营部等部门制定可行性服务方案，为居家患者提供更加便捷和个性化的延续护理服务模式。
　　目前，患者及家属通过手机端免费预约挂号，与相应科室专科护士预约上门服务时间，同时接诊护士线上开单延续服务项目，统一生成缴费二维码，上门服务结束后，患者及家属完成线上缴费，免去了往返医院开单缴费的烦恼。随着肿瘤中心延续护理门诊试点的推进，护理部近期将统一安排部署，针对延续护理需求量大的科室，分批次、多梯队逐步开设延续护理门诊。
　　这些服务虽看似小事，却桩桩件件暖人心。武丽华说：“我们就是要把每一件‘小事’做好，让广大患者就医更便捷、更安全。”

周慧芳 王晓艳