第A4版:天天3·15

肿瘤标志物阳性=癌?

  随着大家健康意识的提高,每年都会到医院进行健康体检,做肿瘤标志物检查,下面就来教大家,如何看懂肿瘤标志物阳性。
  经验与建议:肿瘤标志物非常之多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床的要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。肿瘤标志物不是肿瘤诊断的唯一依据,临床上需要结合临床的症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。因患者个体差异、患者的具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论。某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。
  发现肿瘤标志物升高,应该怎么办?在医学上有很多种的方法,是可以来帮助区别这种升高,是不是恶性肿瘤导致的,但并不是每个人都立即需要进一步的检查。
  哪一些人需要进一步检查?通过以下三个方面可以帮助我们判断:
近亲属是否有肿瘤:母亲或家族中其他女性亲属有乳腺癌的病史,就属于乳腺癌的高危人群。是否接触过容易致癌的外来物质:长期吸烟或接触二手烟、酗酒、食用腌熏食物,或是因工作原因接触过放射线或化学毒物,发生癌症的可能性会明显升高。是否有癌症高发的自身因素:包括年龄较大,患有乙肝、慢性萎缩性胃炎等等。
  还要提醒大家,即使肿瘤标志物完全正常,也不能绝对排除肿瘤。
  除上面提到的肿瘤高危人群的判断方法,还要结合自身的症状,称为报警症状:如长期咳嗽咳痰可能只是慢性支气管炎的表现;但如果最近痰中出现血丝或伴有胸痛、消瘦等症状,就要警惕出现肺癌的可能。
  那是不是检测肿瘤标志物就意味着得了肿瘤了呢?当然不是!肿瘤标志物检测结果分阴性和阳性,阳性不一定是肿瘤或癌症,仅是一种提示和信号,阴性也不一定就能排除肿瘤,有些会引起假阴性。一般来说,肿瘤标志物在正常健康人中是不存在的,或在肿瘤患者中出现的水平要显著高于正常人的。大多数的肿瘤标志物是存在于恶性肿瘤之中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。
  所以,哪怕是健康也可能会肿瘤标志物阳性!看到这里大家是不是就明白啦!

高立峰

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