“医生,我头晕。”我们经常会听到患者把“晕”的情况说给医生听,这可以帮助医生尽早做出诊断,找到病因进行治疗。但有的人分不清眩晕、头晕和头昏,而这三种症状并不相同,因此本文将对其进行简要介绍。
一、如何正常描述眩晕、头晕和头昏
晕,是一种非常常见的症状,可以有多种不同的表现和原因。为了向医生准确地描述晕眩症状,患者可以采取以下一些描述方法。
头晕:感觉头部轻飘飘的,有时候伴随着头部发重的感觉,可能会感到眼前发黑或者出现晕厥的预兆。
头昏:感觉头部沉重或者有点迷糊,脑袋似乎不够清醒,思维有些迟钝。
眩晕:感觉自己或周围的物体在旋转、晃动或摇摆,可能伴有失去平衡的感觉,甚至导致不能站稳。
需要注意的是,眩晕、头晕和头昏均会呈现一种非特定症状,可能由多种因素引起,如内耳问题、低血压、缺血、贫血、药物副作用、焦虑、疲劳等。如果这些症状经常发生或严重影响日常生活,请及时就医并咨询医生的建议。
二、从触发因素来区分
触发因素是区分眩晕、头晕和头昏的重要依据之一。以下是它们之间触发因素的比较。
眩晕的触发因素:快速头部运动或位置改变,如快速转身、抬头或低头等;长时间处于不稳定地面上,如在船上、高空或旋转游乐设施上;内耳问题,如良性阵发性位置性眩晕(BPPV)或迷路炎。
头晕的触发因素:突然改变体位,如从卧位或坐位迅速起立;血压变化,如低血压或高血压;长时间坐立或休息不够,导致血液循环问题;情绪变化,如焦虑、紧张或恐惧。
头昏的触发因素:颈椎问题,如颈椎病变或肌肉紧张;血液循环问题,如低血糖、贫血或心脏疾病;药物副作用,如长期使用某些药物;疲劳、缺水或饥饿。
根据症状触发的具体情况,可以初步判断是眩晕、头晕还是头昏。然而,为了得到准确的诊断,建议咨询医生进行评估。医生会根据详细的病史询问、体格检查和必要的实验室或影像学检查来确定症状的原因,并制订相应的治疗计划。及早就医可以得到及时的诊断和治疗,以缓解症状并提高生活质量。
三、从伴随症状区分
下面将从伴随症状方面对眩晕、头晕和头昏进行简要区分。
眩晕是指一种旋转或摇晃的感觉,使人感觉丧失平衡。它可能与以下症状有关:一是恶心和呕吐。眩晕常伴随恶心和呕吐,尤其在严重的情况下。二是头部运动敏感度增加。眩晕可能会导致头部运动敏感度增加,使人感觉更加晕眩。三是视力问题。有些人在眩晕发作期间可能出现视力模糊或眼花缭乱的情况。
头晕是指一种不稳定或头脑混乱的感觉,并非总是伴随着旋转感。一些常见的头晕症状可能包括:一是头昏沉重感。头晕可能给人一种头部沉重的感觉,伴随着思维迟钝或困惑的状态。二是模糊视觉。一些人在头晕时可能出现视力模糊或难以专注的情况。三是头痛。有时,头晕可能与头痛一起出现,尤其是紧张性头痛。
头昏是指一种轻微的头晕感,通常不伴随明显的旋转或丧失平衡感。一些常见的头昏症状可能包括:一是眼花缭乱。头昏可能导致视觉上的眼花缭乱,但并非晕眩感。二是耳鸣。一些人在头昏时可能听到耳鸣声或嗡嗡声。三是乏力感。头昏可能使人感到疲倦或乏力。
需要注意的是,以上提到的伴随症状并非唯一,每个人的体验可能略有不同。此外,这些症状也可能由各种原因引起,包括内耳问题、循环系统紊乱、焦虑和压力等。
四、从持续时间和频率来区分
通过持续时间和频率来区分眩晕、头晕和头昏也是一种方法。
眩晕可以持续几秒钟到几分钟,并且可能伴随其他症状,如恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。眩晕通常是由内耳问题、中风、颅脑损伤、低血压、药物副作用等引起的。特别是前庭系统(平衡感觉)的紊乱,可能导致眩晕。
头晕可能会持续几分钟到几小时,并且可能伴有眩晕、虚弱感、乏力、注意力不集中等症状。头晕的原因可能包括颈椎病、血压异常、贫血、脱水、焦虑、压力过大等,还有某些药物的副作用。
与眩晕和头晕不同,头昏一般没有旋转或摇晃的感觉,而更像是脑袋被包裹在棉花中,思维不灵活。头昏可能会持续较长时间,从几小时到几天,但通常没有明显的生理症状伴随。头昏的原因可能是精神疲劳、睡眠不足、情绪不稳定、工作压力过大等。
综上所述,眩晕、头晕和头昏是三种不同的身体不适症状。眩晕感觉周围物体旋转或摇晃,持续时间短暂;头晕感觉头部不稳定,可能持续数分钟到数小时;头昏则是头脑不清晰、思维迟缓的感觉,持续时间较长。如果经常出现这些症状,建议咨询医生以确定具体的原因,并获得相应的治疗和建议。(作者:广西中医药大学附属瑞康医院国医大师馆 徐志为)