剖宫产手术是一种通过切开腹部下段，将胎儿从子宫中取出的方法。这种手术通常是在自然分娩存在较大风险或不能顺产的情况下进行的，如骨盆异常、多胎、胎位异常、胎盘异常、母体疾病等。剖宫产手术对于孕产妇和胎儿来说都是一项重大的手术，因此在进行剖宫产手术之前和之后，我们需要特别关注孕产妇和胎儿的健康状况，以确保手术的成功和术后康复。本文将探讨剖宫产术前术后的一些关键护理措施，以确保母婴的健康和安全。
　　为了保障孕产妇和新生儿的健康，首先在剖宫产手术前要做好充足的术前准备。在决定进行剖宫产手术之前，医生需要对孕妇的身体状况进行全面评估，包括孕妇的身体健康状况（血常规、肝功能、血压、血糖、尿液样本等）、病史、孕期检查结果等。通过评估这些客观指标，医生可以确定是否需要进行剖宫产手术、确定手术风险等级以及手术的最佳时间，并与患者和家属进行充分的沟通，为孕妇耐心讲解手术配合事项、麻醉的注意事项等，及时解答孕妇及家属的疑问，消除其顾虑，多关心、鼓励和支持孕妇，以缓解其术前紧张、焦虑感。同时，孕妇还需要进行一系列检查，如血液检查、心电图等，以确保身体状况适合手术。这些准备工作的目的是确保手术时母婴的安全。术前还需要做好术区的消毒、清洁等护理工作，同时要检查手术器械、设备、药品的充分性，持续监测孕妇的生命体征指标，并根据手术情况合理选择麻醉方式，提高手术的安全性和舒适性。
　　剖宫产术中产妇处于麻醉状态，无疼痛等刺激，但其意识处于清醒状态，因此在术中医护人员要注意与产妇的互动和沟通，通过语言安抚和肢体接触给予其安全感，减轻其术中恐惧感，避免发生紧张情绪。医护人员手术操作期间要遵守无菌原则，严密监测产妇的生命体征，观察胎儿的情况，发现异常情况及时处理并做好急救准备，手术结束后将无特殊情况的产妇和新生儿一起送回病房。对于高危分娩者应提前做好高危应对措施，减少危险事故的发生。
　　胎儿分娩后，首先应进行呼吸道清理，其次擦干身体并刺激胎儿，注意保暖，再进行脐带处理和体格检查等，与产妇肌肤接触缓解出生后的陌生、恐惧感。
　　剖宫产术后，对产妇及新生儿的护理更要贴心、细致。剖宫产手术是一种创伤性手术，产妇需要一段时间来康复。故在手术后，医生和护士应密切关注产妇的恢复情况，关注产妇的疼痛程度、伤口愈合情况和尿液排出情况，包括监测体温、血压、心率和呼吸等。同时，产妇要听从医生的建议，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。住院期间，护士会提供必要的药物和护理，以帮助产妇恢复健康。如镇痛药物的使用，以减轻产妇的疼痛和不适感。此外，护士还会教产妇和家属如何正确护理腹部伤口，避免感染和其他并发症的发生，以促进康复。产妇还需要定期进行产后复查，以确保身体恢复良好。对于新生儿来说，剖宫产手术可能会对其产生一些影响，因此也需要特别关注和护理。在手术后，医生会对新生儿进行全面的检查，包括身体状况、呼吸、心跳等。新生儿的体温、喂养、排泄等也需要监测和记录。此外，新生儿还需要接受一系列的护理，如皮肤护理、喂养指导等，以确保其健康发育。除了医护人员的专业护理指导外，家属的支持和贴心照顾对产妇和新生儿的健康也至关重要。家属需要提供情感上的支持和鼓励，协助产妇进行适当的护理和喂养，帮助产妇顺利恢复。家属还可以协助产妇进行日常活动，如洗漱、进食等，以减轻其负担，提高其主观幸福感。
　　总之，剖宫产手术前后的母婴健康护理是一个综合性的过程，需要医生、护士和家属的紧密合作。通过正确的护理措施，可以减少并发症的发生，提高母婴的安全性。

作者：南宁市妇幼保健院 韦宏珍