你阳了吗?你有什么症状吗?最近,这几句话成了大家的问候语……回答也是多种多样:“我阳了,嗓子疼得简直要命!”“我已经退烧了,可为啥嗓子还是哑得说不了话?”……还有不少人在社交平台上晒出了自己感染新冠后的不同症状,有干饭株、眩晕株、失味株、学习株、放屁株等等……
出现这些情况该怎么应对?山西晚报记者分别采访了太原市人民医院耳鼻喉科、北大医院太原医院(太原市中心医院)消化科的两位医生。
缓解“刀片嗓”温盐水漱口有效
据了解,近日太原市人民医院耳鼻喉科接诊最多的就是新冠病毒感染阳后的各种咽喉痛、鼻塞、声音嘶哑的患者,科室主任王海燕介绍,这种情况主要是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿,一般病程3-5天时表现明显。等呼吸道病毒感染急性期结束,病毒被清除,炎症减轻,水肿消失、改善,咽痛声嘶就可以恢复了。
那急性期如何缓解刀片嗓?如何护理鼻腔黏膜?王海燕提供了几个小妙招:在日常调护方面,可增加饮水量,少量多次,湿润口腔以及咽喉部位黏膜,改善不适;同时使用温的淡盐水漱口,增强口咽部黏膜的抵抗力;家中有雾化吸入装置的朋友,可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗咽痛,咳痰不利。“也可以适当选择口含片缓解咽痛,比如金嗓子喉片、开喉剑、胖大海含片。”王海燕说,或者选择口服清热止咳化痰的中成药。
如果选择食疗,可以食用温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水,富含水分及维生素C的蔬果类,如橙子、梨子、苹果、白菜等。但要注意的是发病期间避免吃辛辣和油腻的食物。
“如果后期出现咳嗽、咯黄痰,痰黏稠不易咳出,一定要去医院检查是否伴发了细菌感染,此时只用雾化是不够的,必要时需加服抗生素治疗。”王海燕说。
另外,还可以试试长按大拇指外侧阳溪穴1-3分钟,可减轻咽喉疼痛感。
针对“水泥鼻”可选择洗鼻产品
王海燕介绍,感染新冠病毒后,症状主要集中在上呼吸道,鼻腔既是入口也是主要发病部位。因此,很多人开始考虑防治新冠病毒一些新手段,比如洗鼻。“相对于传统防护和治疗手段,这个方法具有更强的针对性和实效性,操作简单,效果明显!”她说。
鼻腔冲洗在今年发表的《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》文章中被着重提及,“除了规范佩戴口罩、勤洗手外,鼻腔盐水冲洗应作为常用的鼻腔局部物理疗法,能减少病毒感染并加快炎症康复,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段”。
在临床上,鼻腔清洗或者鼻腔冲洗已有大量权威治疗指南和专家共识推荐使用。常规过敏性鼻炎、鼻窦炎的一些轻症和术后患者使用盐水冲洗鼻腔,大大减少了局部病毒和细菌的载量,促进鼻腔黏膜功能的恢复,从而使得“水泥鼻”等症状明显缓解。
鼻腔冲洗方便简捷,对上呼吸道疾病是一个非常有效的预防措施。更重要的一点是,生理性海水冲洗,非常安全和方便,对于易感和比较脆弱的老人和儿童人群也非常适合,在预防和治疗上,不用太担心副作用。
感染“放屁株”要注意胃肠健康
北大医院太原医院(太原市中心医院)府城院区消化科主任杨昕介绍,新冠病毒感染后如果出现一直排气,有可能是病毒因素、饮食原因、胃肠道功能紊乱引起的消化不良、腹胀、腹泻,食物不能被完全消化吸收,在肠道内长时间积滞,过度发酵后在肠道内产生大量气体,或者病毒感染导致肠道菌群紊乱,使肠道内产气细菌增多,从而导致患者出现一直放屁的症状。因此,如果出现频繁排气的情况,就要注意胃肠健康了。
而“干饭株”和“暴瘦株”主要表现在饮食上,大家戏称的‘干饭株’,说明病毒的毒力比较弱,或个人的免疫力较好,感染新冠病毒后很快病程就过去了,饮食方面没有受影响。
相反,如果发热症状明显,几天都躺在床上不吃不喝,体温升高会导致体内水分大量流失,这种状态下人的胃口不好,能量摄入减少,自然会体重下降,就是所谓的“暴瘦株”。
杨昕介绍,在消化系统中,各种各样的病毒感染都有可能导致急性胃肠炎,其主要表现为腹痛、腹泻及发热。新冠病毒在不断变异,腹泻也一直是感染后的主要临床表现之一。而一些‘阳性’病人常出现的呕吐往往是新冠病毒感染常见症状的‘连锁反应’。很多人有剧烈咳嗽,咽喉部的分泌物增多也会诱发呕吐。急性感染引起的应激反应,加之病人休息不充分,易导致急性胃黏膜病变引发出血。还有一些患者发热服用退烧药后,会因为药物作用引发胃溃疡和胃出血,本身患有胃溃疡等胃肠道基础疾病的患者,药物作用引发胃出血概率更高。
如果感染新冠病毒后出现肠胃不适症状,首先注意饮食清淡,忌暴饮暴食、辛辣刺激饮食,应少盐少油;其次要多喝水,尤其是腹泻的患者,应及时补充水分及电解质,要防止电解质紊乱;此外还可以根据自身症状服用一些抑酸药、促动力药、消化酶、益生菌等。如果感染新冠后出现恶心、呕吐、腹胀腹泻持续,尤其是出现便血、呕血现象时,则提示消化道出血,一定要及时到急诊或消化专科门诊就医,避免造成贫血、休克等更严重的后果。
“病程中尽量选择易消化、易吸收的食物,可以适当补充蛋白质;而在恢复期,也要做到循序渐进进行营养补充,不要‘补偿式进食’。”杨昕说。
山西晚报记者 张梦莹