第15版:健康

用药无小事 正确“吃药”很重要

  权威机构发布的信息显示,我国每年有250万人因“吃错药”损害了健康,导致死亡的人数高达20万,这个数量是全国交通事故的2倍。在网上,各类“吃错药”的补救办法多如牛毛,但从医务人员的角度来看,有些药物对人体健康的伤害是不可逆的,轻则过敏、疾病治愈或控制效果不佳,重则患者得去医院就诊、住院,生病吃药一定要了解正确的服用方法。
  通常而言,医生嘱咐患者在家中可使用的药物分为口服药、外用药两大类。这两大类药物的形态、包装及剂量千差万别,患者必须对常规药品的使用方法了解清楚,心中有数。
  口服药的正确使用方法
  口服给药是指通过口腔摄入药物,主要在胃肠道内吸收而转运至体循环,以全身治疗为目的的给药方式。口服给药是最易为病患者所接受的最常用的给药途径之一。口服药常见剂型有片剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂等。若药片或胶囊可能会黏在嗓子里,则服药之前先漱口,或至少用水湿润一下,然后将药片或胶囊放在舌的后部,喝一口水,咽下。
  1.有些片剂或胶囊必须整个咽服而不能研碎或将胶囊打开。例如:硝苯地平缓释片。
  2.要求冷藏的药物需在适宜的环境中保存,例如:双歧杆菌三联活肠溶胶囊,饭后半小时用温水送服,婴儿服用可打开胶囊倒出药粉,温水送服。
  3.分散片的服法:可直接以水送服,或将分散片加入适量温开水中待分散溶解后(可以搅拌)服用。
  4.舌下片剂:将药片放在舌头下面,闭上嘴。吞咽之前,尽可能在舌下长时间地保留一些唾液以帮助药片溶解。含服硝酸甘油后至少5分钟内不要饮水。
  5.咽喉用含片:服用此类药物时应让其在口中溶解,不要咀嚼。在药物溶解后的一段时间内,不要吃东西或饮用任何液体。
  6.口服混悬剂:使用药品前应摇匀药品,再按规定剂量服用药品。
  外用药的使用方法
  1.滴耳剂:滴耳剂一定要滴入外耳道,将头侧向一边,患耳朝上,抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直。如果给儿童滴耳,则轻轻地将耳垂向下及后方拉。将滴管吸满药液,滴入规定滴数的药物。
  注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘,否则很容易污染滴管。保持耳朵侧面朝上5~10秒,并一直抓住耳垂。也可能需要将一小团棉花塞入耳朵以防药液流出。
  2.滴眼剂和眼膏剂:在使用眼用制剂时要查对标签或包装上的有效期限。不要使用过期药物,任何眼用制剂颜色发生变化后一定不要继续使用,一旦所用的药物出现了在购买时没有的颗粒物质,应扔掉。
  在滴眼药水或用眼药膏之前先洗干净手,然后坐下或躺下,头向后仰。用拇指和食指轻轻地将眼睑向下拉,形成小囊,将滴眼瓶接近眼睑,但不要触及,挤规定量的药液,然后轻轻闭上眼睛,尽量不要眨眼,用一个手指轻轻按压鼻侧眼角1~2分钟(这样可防止药液从眼睛表面通过鼻泪管流入鼻腔和口腔)然后用干净的纸巾将多余药液擦去。再重新将滴眼瓶放回前不要冲洗或擦拭,否则会污染药液,拧紧瓶盖保存。
  使用眼药膏的时候,挤出一定量眼膏使呈线状,滴入下眼睑(药膏管不要触及眼睛)闭上眼睛,并转动几次以使药膏充分分散。
  在使用用两种滴眼液时,为减少药物从眼流出,间隔时间至少2分钟(最好5分钟)。若同时应用眼液和眼膏,间隔时间应为10~20分钟,先用眼液后涂眼膏。
  3.滴鼻剂与喷鼻剂:在使用滴鼻剂时,头后倾,向鼻中滴入规定量的药液。为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5~10秒,同时轻轻用鼻吸气2~3次。在使用喷鼻剂时,头不要后倾。将喷嘴插入鼻子,但要尽量避免接触鼻黏膜,并在按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器,以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶。在一侧或双侧鼻孔中喷药后,轻轻地用鼻吸气2~3次。连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2~3天。
  4.透皮吸收的贴膜剂:透皮吸收贴膜剂可使药物可控地、连续地释放,便于使用。将贴膜剂用于无毛发的或是刮净毛发的皮肤,但一定要避开伤口。选择一个不进行剧烈运动的部位,如胸部或上臂。为使疗效最好、刺激最小,每次将贴膜剂贴于身体的不同部位。向医生或药师寻求必要的指导。如果贴膜剂效力已尽,马上更换一张新的贴膜剂以保给药的连续性。
  使用贴膜剂时可洗澡或淋浴。如果发现给药部位出现红肿或刺激,可向医生咨询,有些人对贴膜剂内的某种成分过敏。
  5.局部用软膏和霜剂:在涂药前,将皮肤清洗、擦干。涂药后,轻轻按摩给药部位使药物进入皮肤。霜剂的油脂少,不易弄污衣服,最好用于头皮和身体其他多毛发的部位。干性皮肤则应使用软膏,可以保持皮肤柔软。未经医生同意,不要使用覆盖物,有分泌物的破损处绝不要使用覆盖物。
  6.局部用气雾剂:使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐置于皮肤上方10 ~15cm高,按下喷嘴几秒钟后释放。不要在脸部或眼周使用气雾剂。若医生允许用气雾剂治疗脸部部分区域,可先将溶液喷在手中,然后涂抹于脸部。

  山西省阳泉市第三人民医院药剂科 石彩萍

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