天气逐渐变得炎热，在这炎热的夏天，其实也是养生的好时机，想要在夏季养生，不得不提“冬病夏治”，冬病夏治的理论，可追溯到两千多年前的《黄帝内经》《素问·四气调神论》提出的“春夏养阳、秋冬养阴”，并且根据《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的。随着中医事业的不断发展，“冬病夏治”的概念已渐渐深入人心。
　　那么，何为“冬病”？何为“夏治”？
　　“冬病”是指阳气不足、肺气虚弱及寒湿侵袭和一些免疫功能低下引起的各种症状，患有“冬病”的人群本身体质偏于虚寒，加上冬天寒冷，“两寒夹击”，难以“解冻”。
　　“夏治”是指在夏天针对冬天容易发作的疾病进行治疗，通过温肺补阳、扶正益气等方法提高机体免疫力，以减轻或避免疾病发作。
　　为什么说三伏天是冬病夏治的黄金时间？
　　一方面，所谓“热在三伏”，这时候自然界阳气生发，为阳气最旺的时节，人体内的阳气也随之上升，同时气血充盈、腠理开泄、经络通畅、腧穴敏感，以温热养阳之法，借助自然界的阳气及温热药来补充人体的阳气，以阳克寒，驱除体内阴寒之气，调节脏腑阴阳，从而达到阴平阳秘的状态。另一方面可以为秋冬储备阳气，到了冬季阳气充足、阴精敛藏而不外泻，从而达到调整阴阳，提高抗病能力的目的。
　　2024年的三伏天从7月15日开始，一直持续到8月23日结束，总共有40天。
　　初伏：从2024年7月15日开始，到7月24日结束。
　　中伏：接着初伏之后，从7月25日开始，持续到8月13日，共有20天。
　　末伏：最后是末伏，从8月14日开始，到8月23日结束。
　　虽然冬病夏治很受患者欢迎，但并非人人皆宜，更不会包治百病。只有明确了冬病夏治的适应证，才能确保疗效。那么，冬病夏治可以治疗哪些疾病呢？
　　呼吸系统疾病——咳嗽、哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺病、慢性鼻炎、咽炎、体虚易感等。
　　消化系统疾病——慢性胃炎、溃疡病、慢性腹泻、慢性肠炎、胃肠功能紊乱等脾胃虚寒性疾病。
　　风湿类疾病——类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等痹病。
　　妇科疾病——虚寒所致的痛经、月经失调，比如月经过少、闭经、不孕症、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、产后关节痛等。
　　阳虚体质的亚健康人群——手脚不温，甚至四肢冰凉，畏寒怕冷，对寒凉刺激敏感；容易感冒，感冒以后迁延难愈；疲劳感较为突出，精神不振，困倦乏力，精力不济；脾胃虚寒，稍微进食生冷瓜果就会出现胃痛反酸、腹痛腹泻等。
　　冬病夏治的方法很多，常用的有以下几种——
　　三伏贴：贴敷要选对合适的方法和穴位，药物的配伍和炮制也很关键，我们应该选择正规的医院场所进行“三伏贴”，这样能够保证贴敷的安全与效果，避免起到反作用，选用具有“辛温、散寒、通络”等功效的中药，依据不同病情选择相应穴位进行贴敷，如贴敷天突、膻中、肺俞等穴位治疗支气管炎、支气管哮喘；贴敷中脘、足三里等穴位治疗胃痛；贴敷颊车、风池等穴治疗面瘫等。贴敷药物直接作用于体表穴位，使局部血管扩张，血液循环加速，药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。贴敷期间避风、寒、湿，少用空调、电扇。
　　三伏灸：艾之火是纯阳之火，古人把太阳称为天之阳，艾灸称之为地之阳。在阳气最旺的夏季行灸，利用天之阳、地之阳、人之阳三重力量，作用于人体腧穴，祛除一切寒湿，打通经络，固本扶阳，具有一灸顶三灸的效果。
　　三伏中药熏蒸：利用药物煮沸后产生的蒸汽来熏蒸肌体，此法集中了中医药疗、热疗、汽疗、中药离子渗透治疗疗法等多种功能，融热度、药物浓度于一体，在三伏天这个特殊时期，中药熏蒸疗法能够最大程度地发挥功效，不仅能够深入驱除体内潜藏的湿邪寒毒，还能更加有效地疏通经络，助力人体气血运行，为身体注入蓬勃动力。
　　三伏汤药：由医生根据患者整体情况，个性化辨证论治，理法方药，开具一张为患者量身定制的处方。每次复诊时，依据服药后效果可再灵活增减药物，再结合中医外治，使疗效达到事半功倍的效果。
　　食疗养生：自古以来就有“药食同源”的食疗文化，早在《黄帝内经》中就提出了治病的原则是：“药以祛之，食以随之”。冬病夏治时，应注意合理安排饮食，适当增加健脾补肾、温阳祛寒的食物，如生姜、红枣、羊肉等。同时，为减轻阳气损害，应注意避免寒凉性食物，如雪梨、西瓜等。
　　除了传统的中医疗法，现代人还可以通过合理的生活方式来实现“冬病夏治”。比如，不可多食冷饮或冰镇类食品，不适宜冷水浴，在烹饪食物时适当放入温性调料，比如茴香、肉桂等，或是吃些热性的肉类，比如牛肉、羊肉等，都可以起到温阳散寒的作用，保持良好的作息习惯，避免过度使用空调，积极参与户外活动，这些都有助于提升身体的自然调节能力和免疫力。
　　冬病夏治是中医的大智慧！趁着夏日阳光充沛，抓住这个养生黄金期，补充人体的阳气，提高机体的抗病能力，从而使冬病减轻甚至消失。正所谓“冰冻三尺，非一日之寒”，冬病夏治也非一日之功，不可能“立竿见影”，要想从根本上改善体质，需要我们不懈的坚持。

　　山西省中医院肿瘤科 袁红