春季是过敏性鼻炎最好发的季节，百花盛开，春风一吹，很多儿童开始打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，有经验的家长知道，孩子的过敏性鼻炎开始了。花粉未过，杨絮、柳絮开始飞扬，进一步加重孩子的过敏性鼻炎症状。因此，春季是过敏性鼻炎预防和治疗的重点季节。
　　宝宝打喷嚏、流鼻涕，究竟是感冒还是鼻炎？
　　当孩子总是反复鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，很多家长第一反应是又感冒了。但感冒多是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道炎症，并且可能伴随有发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛、头痛、食欲不振、腹痛、呕吐等全身症状。如果有以下几点，请注意孩子可能是过敏性鼻炎：
　　1.清水样鼻涕多，连续喷嚏，鼻痒，不伴发热。
　　2.喷嚏、流涕超过2周，经感冒对症治疗后，鼻部症状仍无好转，甚至加重或反复发作。
　　3.伴有眼睛痒、眼睛红等眼部症状。
　　4.某些患儿还可出现一些特殊表现：
　　“过敏性抽搐”——孩子因鼻痒，眼痒而出现的抽鼻子、挤眼睛的动作；“过敏性敬礼”——孩子为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作；“过敏性黑眼圈”——孩子下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的下眼睑暗影；“过敏性鼻皱褶”——孩子经常向上揉搓鼻尖而在外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。
　　过敏性鼻炎如何治疗？
　　1.西药治疗
　　由于过敏性鼻炎并非感染所致，因此使用抗生素是无效的。一般来说，轻度间歇性儿童过敏性鼻炎采取抗组胺药物治疗，中-重度间歇性和持续性儿童采取鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、鼻腔减充血剂等单独或联合用药。
　　2.中医治疗
　　（1）中药内调
　　儿童过敏性鼻炎，中医称之为“鼻鼽”，其病理机制涉及小儿肺、脾、肾三脏功能的虚弱，导致外邪侵袭鼻窍，正邪相争，津液停滞，鼻窍阻塞，从而引发本病。中药在防治儿童过敏性鼻炎方面具有独特优势。中药内服不仅能够有效控制病情，还能在一定程度上增强机体免疫功能，提升患儿对病邪的抵抗力，对于预防病情反复具有显著的疗效。
　　（2）小儿推拿
　　小儿推拿法是基于中医理论，针对小儿的生理病理特点，通过在体表特定穴位及部位施以特定手法，以防治疾病的中医外治疗法。针对患儿不同的体质偏颇，在治疗过程中注重个体差异，结合辨证施治，增加相应的调理体质手法，以增强患儿的抗病能力，减少过敏性鼻炎的复发。
　　（3）穴位贴敷
　　穴位贴敷是根据中医理论制方遣药制成膏状制剂，贴于人体穴位并通过药理作用持续刺激穴位，进而治疗相应脏腑疾病。在治疗小儿过敏性鼻炎时常选用辛香走散的具有温肺散寒、活血通经、温通鼻窍等功效的药物，贴敷时常选用温补脾肺、助阳散寒、宣肺利气的腧穴，诸穴经外敷温阳药物刺激共同发挥鼓舞正气、调节气血、疏通经络、增强机体免疫力的作用。
　　（4）艾灸
　　艾灸作为一种传统的中医治疗方法，是指利用点燃的艾炷或艾条对穴位或病灶位置进行熏灼，通过艾叶的药用功效及灸火的温热作用治疗疾病，能够调节患儿的免疫系统，促进局部血液循环，缓解鼻黏膜充血和水肿，从而减轻患儿的过敏症状。
　　（5）针刺
　　儿童过敏性鼻炎的针刺治疗以“靳三针”中的“鼻三针”为主穴，即印堂、迎香、上迎香。刺激穴位能够在一定程度上抑制和降低鼻腔内毛细血管的通透性，减少炎性渗出，抑制组胺的形成和释放，从而减轻鼻塞、喷嚏、流涕等症状。
　　（6）揿针
　　揿针是临床常见的一种皮内针，是古代针刺留针方法的发展。根据定点取穴或循经取穴，将针具刺入皮内，固定后留置一段时间，有“静以久留”之意，利用其持续刺激作用，来治疗疾病的一种方法。由于多数小儿对普通针刺不耐受、临床配合不佳，而揿针针具较小，且针只埋入皮下，无明显针感，痛感轻微，故尤适用于小儿。
　　（7）耳穴压豆
　　中医学认为，耳不单是一个孤立的听觉器官，还与全身经络、脏腑有着密切的联系，耳穴贴压多采用圆形或椭圆形中药如王不留行籽等贴压于耳部特定穴位，刺激耳部穴位，以达到疏通经络、调理气血、恢复脏腑功能的目的。
　　（8）中药熏洗
　　中药熏洗包括熏法和洗法，熏法、洗法可结合使用，是利用药物煎汤趁热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法(一般先用药汤蒸气熏，待药液温时再洗)。此疗法是借助药力和热力，通过皮肤、黏膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。
　　日常生活中尽量躲避开过敏原和造成过敏原的环境、适度的运动、均衡的营养、规律的生活作息对预防过敏性鼻炎都起着积极正向的作用。

　　山西省针灸医院针灸八（儿）科 王美霞