“小儿抽动症”的治疗宜“治”“养”结合，除了带患儿去医院接受专业治疗以外，有效的家庭干预也起着极好的辅助治疗作用。对于症状轻微的患儿，在有效的家庭干预下，甚至无需服药，症状便可消失。
　　那么如何进行有效的调护呢？家长们一起学习一下吧！
　　一、心理护理方面
　　诸多研究表明“小儿抽动症”在其发病、症状转归、预后等方面都与心理因素密切相关。以下是我想与家长们分享的几条心理护理方面的小技能。
　　1.帮助孩子疏导情绪，缓解焦虑和压力
　　正确理性地与孩子谈论、分析其患病的可能原因及发病的症状，没有必要哄骗或者向其隐瞒病情。让孩子认识到抽动症的表现就像感冒发烧一样，是一种疾病，而不是坏毛病。孩子对发作症状积极正面的理解和接受，有助于减轻由疾病带来的羞怯、不安和自卑。
　　2.接受和宽容孩子的抽动症状
　　当自己的孩子患有“抽动症”时，要向医生积极主动咨询了解该疾病。“小儿抽动症”受饮食、环境、情绪、学习压力等诸多因素的影响，易反复发作，症状变化不定，且病程较长。作为家长要认清疾病的本质特征，调整自己的心理状态，时刻保持思路清晰，陪孩子在医生的引导下积极接受治疗。
　　3.平常心对待孩子抽动症状的变化
　　①症状发作时，避免过度关注和焦虑，更不能提醒孩子或责其及时改正；
　　②症状减轻时，无须表现得过于激动、开心，以防孩子因下次症状加重而自责、失望，或者孩子为哄家长开心故意压制自己的发作症状，反而强化了疾病发作；
　　③症状加重时，要及时调整、疏导自己的焦虑情绪，以防自己的情绪及行为影响到孩子，给孩子带来过大的心理压力，加重病情。
　　4.改善家庭氛围
　　和谐轻松的家庭氛围、亲密的亲子关系可以安定孩子情绪，缓解恐惧与焦虑，给孩子带来安全感。
　　5.树立正确的家庭教育理念
　　要像对待没有抽动症状的孩子一样来养育，锻炼其与同龄人一样独立生活的能力。同时对孩子在学习、生活中的行为表现也可进行适度的赏罚。特别是当孩子做错了事情，该批评就批评，该罚就罚，没有必要因为孩子患病而娇惯，但也要注意把握分寸，不可出现情绪失控，以免惊吓到孩子，诱发病情加重。
　　6.帮助孩子转移注意力
　　鼓励其培养一些兴趣爱好、多进行户外活动，把注意力从抽动症状上转移到轻松有益的活动中，可以让其身心愉悦，有助于疾病的康复。
　　7.与老师共同努力，营造安全有益的校园环境
　　家长不仅要鼓励孩子与同学之间的正常交往，正向引导其合理应对和解决可能来自同学的讥讽；同时还要多与学校老师沟通交流关于“抽动障碍”疾病的情况，老师对此疾病了解得越多，对患儿的理解与鼓励就越多，也越能促进其对学生们的正面引导，从而消除孩子的自卑心理及周围人对孩子的歧视，降低心理防御水平，维持正常的社会交往能力。
　　二、生活护理方面
　　1.饮食
　　饮食需清淡，可多吃一些高营养易消化的食物；尤其要忌甜食，从中医角度讲，甜味入脾，多食会伤脾生痰，痰火内生，蒙蔽心神，引动肝风，加重病情；但也无需完全禁食鱼虾、猪羊肉类等食物，只需根据病情，遵照医嘱，适量摄入即可；睡前也不宜喝太多水、牛奶或者吃东西，尤不宜吃巧克力等能使大脑兴奋的食物。
　　适宜多吃的食物：新鲜的蔬菜水果、动物内脏、乳汁、鱼类、贝壳类海产品、肉类、蛋类、鱼肝油、谷类、豆类、坚果等。
　　不宜多吃的食物：西式快餐、烧烤煎炸食物、生冷辛辣食物、油腻香甜食物、膨化食品、植物油、麦胚、硬果、咖啡因、咖啡碱或碳酸饮料等。
　　2.学习与作息
　　缓解孩子的学习压力，帮助孩子养成良好的作息规律，保证充足的睡眠，防止过度劳累。
　　对孩子提出的成绩要求应与其实际的学习能力相匹配；晚上完成家庭作业的时间要控制在10点-11点之前；睡前未完成的作业要主动与老师解释沟通，得到老师的理解与配合。
　　所以，小孩必须在21-23点之间进入睡眠状态，才能健康发育、成长。
　　3.运动与休闲娱乐
　　①日常生活中孩子应保持规律适量的运动：带孩子多参加一些户外运动，增强孩子免疫力，但应避免做剧烈、刺激的运动如竞技类体育活动、玩过山车、重体力活动等。
　　②控制孩子使用手机、电视等电子产品的时间，每次不宜超过半小时；禁止孩子观看一些惊险、刺激的电影或电视节目如恐怖片、武打片、枪战片等，以避免精神过度紧张而诱发抽动症状加重。
　　三、病情护理方面
　　认真观察孩子每次抽动发作时的部位、形式、频率、强度、复杂性及干扰程度，做好详细记录，或者录一些孩子发作时的视频。
　　发现孩子症状缓解时，无需刻意鼓励；症状加重时，无需刻意提醒，要求其有意识地抑制症状。尽可能让孩子保持自然放松状态，才能最大限度的缓解病情。
　　带孩子复诊时向医生提供相关记录数据和视频资料，客观描述症状，便于医生对药物疗效和病情变化进行评估，进而调整治疗方案。
　　四、治疗管理方面
　　家长应积极向医生了解“小儿抽动症”治疗的方案、疗程、原则、药物组成、药量及服药注意事项，同时听取医生的建议，制定适合自己孩子的治疗方案如中药、西药或中西药联合等。在服药期间也要严格遵照医嘱，不可擅自调整药物剂量或停药。
　　具体服药疗程及各疗程的服药时间因人而异，大致可参考如下：药物治疗一般分为四个阶段。而对于药物治疗数周或者数月后，症状明显减轻的患儿，上述每个阶段的治疗时间可能会相应减少，具体疗程，医生会根据不同患儿的不同情况，做出不同的调整，个性化治疗。

　　山西省针灸医院针灸八（儿）科　王美霞