本报太原5月21日讯 日前，记者从省卫生计生委了解到，全省县乡医疗卫生机构一体化改革试点启动会议之后，各试点县积极推进，目前已有15个县出台改革方案，14个县的医疗集团已挂牌运行。
　　一体化改革的总体思路是，坚持以人民健康为中心，坚持保基本、强基层、建机制，坚持群众满意、强化基层，坚持因地制宜、协调实施，全面推进“医疗集团+”的县乡医疗卫生机构一体化改革。整合县域医疗卫生资源，组建一个医疗集团，上加1个三级综合医院和1-2个三级专科医院牵头的医联体和专科联盟，医疗集团内部做强三个医疗服务中心，即县人民医院、县中医院、妇幼保健院，搞活X个基层医疗卫生单位，实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，重心下移、资源下沉，激发基层医疗卫生机构活力，调动医务人员积极性，提高服务能力和效率，降低运行成本，达到“五升三降”即医保实际补偿、县域患者下转、群众健康素养、基层诊疗人次、家庭医生服务能力“五上升”和居民自付费用、患者外转率、急慢性疾病患病率“三下降”，努力实现90%患者在县域内就诊的目标，取得群众、医护人员、政府“三个满意”效果。
　　启动会议对一体化改革进行了全面部署，确定首批试点县18个，在先行先试取得经验后，下半年在全省全面推开。各级各有关部门按照省里的部署和要求，积极探索，做了大量工作。省医改办出台了改革试点指导意见，省编办、发改、财政、人社、卫生计生等部门制定出台配套文件26个，省市县结成帮扶对子，开展3轮现场调研督导。
　　从当前运行效果看，高平一体化改革运行一年来，已取得“三升两降”的明显成效，即县域就诊率提升13个百分点，基层诊疗量提升15.4个百分点，群众满意度提升12个百分点，群众自付医疗费用降低6个百分点，患者次均医疗费用逐步下降。从18个试点县整体改革情况看，呈现出蹄疾步稳的良好势头。