近年来,山西医改走在了全国前列。在前阶段医改成果的基础上,我省在推进医改深入发展方面还有什么打算?就此问题,记者采访了省卫生健康委员会副主任张波。
张波介绍说,山西70%的人口生活在县域,这个省情决定了山西医改的重心要放在基层,重点推行县域综合医改。
山西的改革实施“三步走”决策部署:第一步,试点先行、典型引路,总结经验、全面推广,截至2017年10月,全省119个县级医疗集团全部挂牌运行,实现了一体化改革全覆盖。第二步,今年着手县域综合医改立法,将实践证明切实可行、成效显著的政策措施用立法形式予以固化,实现改革的规范化、标准化、法制化。第三步,到2020年实现县域医疗卫生服务新体系和分级诊疗新模式有序高效运转,65%的患者在基层、90%患者在县域内就诊。
从目前改革成效看,我省已经实现了县域医疗资源优化配置,优质资源下沉基层,家庭医生签约服务签而有约,中西医医疗服务能力明显提升,健康扶贫工作扎实推进,群众看病就医更加方便,各项负担也逐步减轻。
谈到下一步的改革,张波说,要按照中央医改精神和省委省政府的安排部署,以县域综合医改为牵引,全面深化医药卫生体制改革。要强化“一招领先,更要招招领先”的赶超意识,对表中央医改部署,对标浙江、福建等改革前沿地区,结合省情,收紧“五指”,抓铁留痕,再谱新篇。主要包括:一是制度创新再领先,率先全国进行县乡村医疗卫生机构一体化改革促进条例立法。二是机制完善再突破,在信息化建设、医保打包付费等方面积极探索可复制、可推广经验。三是资源下沉再夯实,进一步落实好“1+X,六定、三同步”对口帮扶、“优质医疗服务基层行”、家庭医生签约服务、健康扶贫等有效措施。四是典型引路再发力,24个示范县以及介休等市县,在县域整合型医疗卫生服务体系建设上做提速加力。五是群众感受再提升,县级医疗集团深入做好远程医疗、巡回医疗等暖心服务。
本报首席记者 贠娟绸