第10版:医卫

“甲流”防治 科学应对是关键

  近段时间,“甲流”进入高发期,多地医疗机构的呼吸科、儿科也陆续出现一些“甲流”患者。“甲流”与其他流感不同之处是什么?“甲流”如何预防?感染“甲流”该如何治疗?……针对公众关心的问题,3月9日,记者对医学专家和疾控专家进行了采访,答疑解惑。

近期流感发病情况有升高趋势

  “春季也是流感的高发季节,近期,在出门诊的时候,我接诊了一些甲流患者,这些患者多数是因为出现发热、头疼等症状就医。”山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科主任医师王蓓介绍,“甲流”患者无需紧张,要放平心态,接受规范治疗。
  在太原市妇幼保健院,近期来院就诊的患儿大都为中小学生,症状以发热、头疼、咳嗽为主。该院儿内科主任医师薛萍介绍,春天是病毒感染的一个高发季节,流感不同于普通感冒,当孩子出现高热持续不退的情况时,需要家长及时带孩子来医院就诊。
  “抗疫三年,大家都保护得很好,我们防住了新冠病毒的同时,也防住了流感病毒。这三年流感的感染率也很低,加之我省流感疫苗接种率非常低,不足3%,也就是说,人群对甲型H1N1流感病毒的免疫力很低。这是本轮流感疫情发生的主要原因。”山西省疾病预防控制中心传染病防控科主任医师董阿莉介绍。
  最新监测数据显示,近期流感发病情况有升高趋势,流感样病例数和流感样病例就诊比例较前期有所上升,流感病毒阳性率连续五周呈上升趋势,以甲型H1N1流感病毒为主;这其中,发生在学校、托幼机构的病例较多。根据监测,目前的流感尚处于上升期。根据以往经验,随着天气转暖,流感将在3月中旬达到高峰,此后逐步下降,于3月底或4月上旬有望缓解。

接种疫苗是预防流感最有效的手段

  山西省疾病预防控制中心传染病防控科医师刘丽娟介绍,“甲流”属于流感中的一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫经呼吸道传播,患者以及隐性感染者为主要传染源。一般来说,感染“甲流”后会出现突然的高热,发热体温可达39℃-40℃、常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适,有的会伴有胃肠道不适感。
  “甲流”与其他流感有什么不同之处?刘丽娟介绍,甲型流感较其他型流感症状更重、且发烧持续时间更长。甲流病毒变异性更强,易引起大流行,严重时甚至可以导致世界范围内流行。
  对于公众关注的“甲流”与新冠有何区别,刘丽娟介绍,新冠病毒造成的传染性更强,除呼吸道症状外,乏力、全身酸痛、咽痛,以及后续的咳嗽、咳痰等症状也相对严重。新冠也更容易引起嗅味觉的减退。
  对于日常如何预防流感的问题,董阿莉表示,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等重点人群,每年优先接种流感疫苗。目前市场上供应的三价、四价流感疫苗均具有良好的免疫原性,均对流感具有预防效果。最好在当地流感流行季前完成免疫接种,接种单位在整个流行季节都可以提供免疫接种服务。与此同时,要保持良好的卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。勤洗手,保持居室环境清洁,通风良好。在流感流行季节,尽量减少到人群密集场所活动,尽量避免接触呼吸道感染患者。同时,外出时请佩戴好口罩。

“科学防控,规范治疗”是面对甲流“良方”

  近段时间以来,省卫健委和医疗机构组织对相关医护人员进行了培训,主要讲解了甲型H1N1流感病毒的概念、临床症状、传播途径、如何有效预防等相关知识,旨在进一步强化医护人员对甲型H1N1流感病毒的认识,提高防控诊治能力。
  面对“甲流”,一些人焦虑不已,甚至盲目囤药。王蓓表示,流感病毒有变异,盲目服用囤的药物,未必对症,而且抗病毒药物为处方用药,有肝、肾毒性,要遵医嘱服用,请勿擅自服用。
  “科学防控,规范治疗”始终是面对“甲流”的“良方”。一旦感染“甲流”,该如何治疗?董阿莉介绍,感染流感后,若病情持续进展,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状,请及时就医,尽早抗病毒治疗可有效缓解症状。她提醒公众注意:不要盲目使用抗菌药物,儿童忌用阿司匹林或阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
  对于学校和托幼机构如何预防流感的问题,董阿莉介绍,学校和托幼机构要认真落实晨午检和因病缺课登记制度,一旦发现发热等流感样症状患者,立即安排校外就医诊治,居家或医院隔离治疗,做到早发现、早报告。流感患者不应带病上学、上班,一般在体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议方可返校;教室应经常开窗通风,经常打扫,保持教室内空气流通和清新。学校要做好卫生间、食堂、楼梯扶手、门把手等重点部位的消毒工作;托幼机构要做好对玩具等物品的消毒。学校可通过健康教育课、主题班会、校园小广播、黑板报等多种形式宣传流感防病知识,提高师生自我防病意识。如校园内出现多例流感病例,应及时向所在地疾病预防控制机构报告。

本报记者秦洋

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